陕西省中小学教师职称(职务)评审表单位:姓名:任教学科:现任专业技术职务:申报专业技术职务:填表时间:年月日陕西省职称改革办公室制填表说明1.本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写
2.本表主要由单位组织填写,基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写
3.填写时一律用钢笔或签字笔填表,内容要具体、真实,字迹要工整、清楚
4.如内容较多,空格不够时,可另加附页
一、基本情况姓名曾用名性别出生年月照片民族籍贯政治面貌参加工作时间教龄学段班主任年限健康状况任教学科行政职务最高学位及授予时间取得学历情况研究生年月毕业于校(院)专业(学制年)大学本科年月毕业于校(院)专业(学制年)大学专科年月毕业于校(院)专业(学制年)中专年月毕业于校(院)专业(学制年)其他现任教师职称(职务)取得时间聘任期限年月至年月取得教师资格证种类及专业教师资格证书号码懂何种外语达到何种程度全国职称外语考试级别及成绩全国专业技术人员计算机应用能力考试合格模块数参加何学术团体任何职务社会兼职任现职以来获县级以上综合奖励情况时间项目等级名次批准机关二、个人简历-1-初中以上学习经历起止时间学校证明人工作经历起止时间工作单位承担主要工作任务职务进修情况起止时间进修单位进修内容及成绩三、教学情况-2-1
任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间讲授课程名称以及其他教学任务学生人数周学时数总学时数备注任现职以来年平均课时2
任现职以来教学工作获奖情况-3-时间批准机关项目等级位次3
任现职以来公开教学情况(示范课,观摩课,讲座等)时间示范(观摩、讲座)课内容范围评议意见年级科目课题四、教学能力、水平、效果等教学评价-4-任现职以来各学年度评议及考核结果学年度教师评议优秀率考核结果1
学生综合评价意见部门负责人签字:年月