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诊断学操作考核项目手册VIP免费

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第0页共35页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第0页共35页一般检查一、测体温(腋测法)(一)方法正确l、取消毒后体温计,观察并确认体温计水银柱是否处于低温位置(35℃以下);如果不在,则甩到35℃以下。2、考生先用手触摸被检查者腋窝(查影响体温因素:汗液,或有无致热或降温物品),将体温计头端置于被检查者腋窝深处,请被检查者用上臂将体温计夹紧10分钟。注:因每一考生的考试时间已限定,体温测量时间可以l-2分钟代替10分钟。(二)读数正确考官取出已准备好的体温计,让考生读数(读数正确得分,不正确不能得分)。注:考官可事先准备3种不同温度的体温计,执考时可将其中一只让考生当场读数。二、测脉搏(腕部,须报告检查结果)(一)手法正确、部位正确考生将示、中、环指并拢,其指腹置于被检查者腕部桡动脉处,以适当压力触诊桡动脉搏动。双手同时触诊被检查者双侧桡动脉,进行对比。(二)检查时间到位触诊时间,至少30秒钟。(三)结果正确数其脉率,以每分钟多少次表示,并向考官报告检查结果(脉率、脉律)。三、测呼吸(须口述检查内容)(-)方法正确告知被检查者取舒适体位,暴露其胸部或腹部,嘱其静息。放松,观察胸部或腹部起伏。(二)检查时间到位至少观察30秒钟。(三)口述观察内容正确计数呼吸频率(每分种次数),节律。四、测量血压(间接测量法)(-)方法正确l、先检查血压计水银柱是否在“0”点及血压计位置放置正确检查血压计水银柱是否在“0”点,被检查者肘部、血压计“0”点与心脏在同一水平。2.血压计气袖绑扎部位正确气袖均匀紧贴皮肤,缠于右上臂(充气皮管向下、向上均可),其下缘在肘窝以上约2-3cm,气袖的中央位于肱动脉表面,其松紧度适宜。第1页共35页第0页共35页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共35页3、考生手指触诊、确定肱动脉搏动位置后,左手持听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊动脉搏动声音。(二)测量过程流畅向袖带内充气,边充气边听诊至肱动脉搏动声音消失后,水银柱再升高20-30mmHg,然后缓慢放气并双眼平视观察水银柱,根据听诊动脉搏动声音变化,并根据水银柱位置读出收缩压、舒张压。(三)读数正确考生向考官报告刚才测得实际血压读数,先报收缩压后报舒张压。注:考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确。五、测身高(须报告检查结果)(一)方法正确嘱被检查者脱去鞋,站立于身高测量仪上(背靠站立),头部、臀部、足跟三点靠于身高测量仪支柱,以头顶最高点与身高测量仪立柱垂直线的交叉点读数即身高读数。(二)读数正确向考官报告测得身高,以厘米表示。六、测体重(须报告检查结果)(一)方法正确嘱被检查者脱去鞋,站立于体重测量仪底座上,站立位置正确,身体站直,观察体重测量仪上指针。(二)读数正确向考官报告测得体重,以公斤表示。七、皮肤弹性和皮肤水肿检查(一)常规选择部位正确l、皮肤弹性:手背或上臂内侧部位。2.皮肤水肿:眼睑、下肢等。(二)检查方法正确l、检查皮肤弹性:以拇指和示指将被检查者皮肤提起,松手后迅速平复。检查时注意两侧对比。2.皮肤水肿检查:视诊和触诊相结合,用手指按压下肢股骨前、足背、踝部等部位,注意双侧对比。八、蜘蛛痣和皮下出血检查(一)常规选择部位正确l、蜘蛛痣:面、颈、前胸、手背等处。2.皮下出血:颈、胸部皮肤及皮肤皱褶摩擦处如手臂内侧,大腿内侧等。第2页共35页第1页共35页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共35页(二)检查方法正确l、蜘蛛痣:在疑为蜘蛛痣时,考生可用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网立即消失,除去压力后又重复出现辐射状小血管网。2、皮下出血:考生用手指指腹压迫疑为皮下出血处,当该处皮肤受压迫时,如不褪色,则为皮下出血。九、颈淋巴结检查(一)告知被检查者体位、姿势正确考生一般可在被检查者前面或右侧,边检查边告知被检查者正确体位、姿势(如嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧)。(二)检查手法正确,动作规范考生手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。(三)...

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