第1页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共3页附件2-3编号：重庆市户籍制度改革转户居民自愿退出宅基地及（建）构筑物申请表（示范文本）申请人（户主）姓名性别年龄出生时间身份证号码家庭总人口人批准转户人口人转户确认通知书编号住址（迁入地）区县(自治县)乡(镇、街道)社区（村）街（路）号职业就业处所联系人联系电话家庭成员与申请人关系姓名年龄出生时间身份证号码职业及就业处所申请退出宅基地房屋情况宅基地座落（迁出地）区县(自治县)乡(镇、街道)社区（村）组(社)号（小地名）宅基地总面积土地使用权登记面积（m2）第2页共3页第1页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共3页（m2）其他宅基地（院林地）面积（m2）房地产权证书号共有使用权人房屋建筑总面积（m2）房屋所有权登记建筑面积（m2）其他房屋建筑面积（m2）其他建构筑物及附着物情况名称结构（规格）数量名称结构（规格）数量申请人及共有权人签注意见签字：年月日第3页共3页第2页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共3页集体经济组织意见签章：年月日填写日期：年月日
