《安全常识-灾害防范》之急性中毒的现场处理及抢救 VIP免费

急性中毒的现场处理及抢救急性中毒的现场处理是抢救急性中毒者的首要步骤。当有人中毒时，如及时、正确地进行现场处理，可使中毒者免于死亡或减轻其受害程度，争取时间，为进一步抢救治疗创造条件。一、处理原则1．迅速切断毒源，使毒物不再扩散；2．尽快使中毒者脱离现场；3．抢救者必须做好个人防护；4．阻止毒物继续进入人体内；5．对症急救、及时送医院治疗。二、一般处理方法1．切断毒源，使毒物不再继续扩散。如关闭阀门、停止送气、停车、抢修漏气设备。逸散在车间空气中的毒物尽快通风排毒，或用风机吹散稀释或中和处理。进入毒物污染区抢修漏气设备人员必须佩戴合适的防毒面具(供氧式防毒面具)和防护衣服、手套、胶靴(防酸、碱)等。2．尽快将中毒者撤离现场，抢救时禁止单人作业，以确保抢救人员的安全。禁止无防护的人员进入中毒现场抢救，避免把一般中毒事故变成恶性中毒事故。3．将中毒人员移至新鲜空气处，松开衣扣和腰带，清除口腔异物，维持呼吸道通畅，注意保暖。中毒者的衣服被污染时要脱掉，皮肤有污染时，要及时用清水冲洗5～10分钟以上(用温水、肥皂水冲洗效果更好)。酸、碱溅入眼内的更要长时间冲洗。吸入口内或误服毒物的人员，应饮300～500毫升清水或1：5000高锰酸钾溶液，然后刺激咽部(舌根)催吐。重复多次，直至洗净。4．中毒者如呼吸或心跳停止，要就地进行人工呼吸或心脏胸外按压术(不要轻易放弃，要连续作两个小时以上)，或边抢救、边转运至医院救治。三、心肺复苏法1．心脏复苏术心脏停止跳动后的抢救方法，称为复苏术。在现场抢救中可应用心前区捶击法和胸外心脏按压术。(1)心前区捶击法抢救者以左手掌置中毒者心前区，右手握拳，在左手背上进行捶击，拳击力中等，一般可连续拳击3一5次。然后观察心脏是否复跳。必要时；此法要反复施行3～5次，如无效应立即放弃，改行胸外心脏按压术。(2)胸外心脏按压术通过有节律地对心脏进行按压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，从而达到维持循环的目的。具体操作方法如下：使中毒者仰卧庄硬板上或地上，抢救者以一手掌根部置于中毒者胸骨下端，另一手压在该手手背上，肘关节伸直，利用抢救者体重和肩、臂部肌肉的力量，适度用力，有节奏地带有冲击性地向脊柱方向垂直压迫胸骨下端，使胸骨下端下陷3-4厘米，每次按压后随即放松，使胸骨复位，按压与放松的时间大致相等。按压次数每分钟60一80次(成人)。按压时不要用力过度，防止肋骨骨折。进行胸外心脏按压时，必须同时进行口对口人工呼吸。胸外心脏按压术与口对口人工呼吸应由二名急救者分别施行。心脏按压与人工呼吸次数的比例是4～5：1。一直坚持到送达医院。2．人工呼吸人工呼吸一般与心脏复苏术同时进行，常用者有，口对口人工呼吸和人工加压呼吸两种方法。口对口人工呼吸法使中毒者仰卧，急救者一手托起中毒下颌并尽量使其头部后仰，以解除舌下坠所致的呼吸道梗阻。用托下颌的手搿开中毒者口唇以便于吹气入肺。另一手捏紧中毒者鼻孔，以免漏气。急救者深吸一口气，对中毒者口部吹气，直至上胸部升起为止。吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏鼻孔的手，让气从中毒者肺部排出。如此反复进行，每分钟吹气14～16次，直至恢复呼吸。注意：由氰化物等剧毒化学物质中毒时，不可用此种人工呼吸法。