2024年医学临床三基训练医师临床医学基本知识外科学专科神经外科疾病VIP免费

医学临床三基训练医师临床医学基本知识外科学专科神经外科疾病(总分：87.00，做题时间：60分钟)一、选择题(总题数：7，分数：7.00)1.有关颅内压增高的临床体现，下列哪项不对的（）（分数：1.00）A.喷射性呕吐多见B.后期常伴有视力障碍C.阵发性头痛是重要症状之一D.某些病例可一直不出现“三主征”E.在婴幼儿头痛出现较早且较重√解析：2.诊断慢性颅内压增高的重要根据是（）（分数：1.00）A.头痛B.呕吐C.脉搏徐缓D.意识模糊E.视盘水肿√解析：3.使用20％甘露醇治疗脑水肿应当（）（分数：1.00）A.缓慢滴注B.迅速推注C.一次剂量在半小时内滴完√D.一次剂量在2小时内滴完E.速度快慢不影响疗效解析：4.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。该病人诊断上应首先考虑为（）（分数：1.00）A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿√D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E.右侧颅后窝小脑血肿解析：5.处理开放性颅脑损伤最重要的治疗原则是（）（分数：1.00）A.及时包扎伤口、彻底止血B.注射抗生素和TATC.应用脱水利尿药D.应用镇静药和脑保护药E.及时彻底清创，缝合修补硬脑膜√解析：6.头部外伤后昏迷l小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，后来逐渐好转恢复。该病人应考虑为（）（分数：1.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤√C.脑内血肿D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿解析：7.诊断颅底骨折确实切根据是伤后出现（）（分数：1.00）A.皮下癌斑(眼险或结合膜下或耳后B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流√C.鼻腔或外耳道流血D.脑神经损伤的症状和体征E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸解析：二、选择题(总题数：1，分数：5.00)A.慢性硬膜下血肿B.脑震荡C.急性硬膜外血肿D.脑挫裂伤E.动静脉畸形术后（分数：5.00）(1).具有经典的中间清醒期的是（）（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：(2).原发性昏迷＜30分钟，检查无神经系统阳性体征者应是（）（分数：1.00）A.B.√C.D.E.解析：(3).伤后24小时门扫描为颅内梭形高密度影（）（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：(4).原发性昏迷时间＞30分钟，腰椎穿刺为血性脑脊液者应是（）（分数：1.00）A.B.C.D.√E.解析：(5).头部外伤3个月后出现颅内压增高，CT扫描见颅内新月形低密度影者应是（）（分数：1.00）A.√B.C.D.E.解析：三、选择题(总题数：8，分数：8.00)8.枕骨大孔疝的临床体现包括（）（分数：1.00）A.初期出现突发呼吸骤停√B.初期出现生命体征紊乱和意识障碍C.瞳孔变化大小不定√D.剧烈头痛，频繁呕吐√E.颈项强直，强迫头位√解析：9.颅腔内容物包括（）（分数：1.00）A.脑组织√B.垂体C.血管D.脑脊液√E.血液√解析：10.急性颅内压增高常见于（）（分数：1.00）A.急性颅内血肿√B.慢性硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑出血√解析：11.婴幼儿的脑积水可以体现为（）（分数：1.00）A.头痛、视乳头水肿B.头围明显扩大，囟门张力高√C.头颅叩诊呈破罐音√D.双眼球呈落日征√E.可有智力障碍和抽搐发作√解析：12.急性颅内压增高常见于（）（分数：1.00）A.急性颅内血肿√B.慢性硬膜下血肿C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.高血压脑出血√解析：13.脑疝的病因有如下几种（）（分数：1.00）A.颅脑外伤√B.颅内感染性疾病如脑脓肿√C.颅内肿瘤√D.颅内寄生虫病及其他肉芽肿性病变√E.颅内压增高病人不合适的腰椎穿刺放液√解析：14.导致婴儿脑积水的常见病因有（）（分数：1.00）A.产伤后颅内出血√B.颅内感染√C.蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒粘连√D.颅脑的先天畸形√E.病因不明√解析：15.减少颅内压增高的综合治疗措施有（）（分数：1.00）A.冬眠低温或亚低温治疗√B.激素的治疗√C.限制水钠的输入量√D.保持呼吸道畅通√E.合理的体位√解析：四、填空题(总题数：7，分数：7.00)16.构成人类死亡的三大疾病是1、2和3。（分数：1.00）填空项1:__________________（对的答案：恶性肿瘤）填空项1:__________________（对的答案：冠心病）填空项1:__________________（对的答案：脑血管疾病）解析：17.颅内最常见的恶性肿瘤是1，占所有颅内肿瘤的2％一3％。脑膜瘤的发...