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胸廓肺部视触诊课件目录•胸廓视诊•肺部触诊•胸廓肺部听诊•胸廓肺部叩诊•胸廓肺部视触听叩综合诊断胸廓视诊01胸廓形状胸廓对称性01观察胸廓是否对称,有无单侧或局部隆起,凹陷等异常形态。胸廓轮廓02注意胸廓的轮廓是否清晰,有无异常的轮廓变化,如桶状胸、扁平胸等。胸骨柄与胸骨体03观察胸骨柄与胸骨体的位置关系,有无异常的弯曲或畸形。胸廓活动度010203呼吸运动腹式呼吸呼吸频率观察呼吸过程中胸廓的活动度,注意有无活动受限或不对称的情况。注意腹式呼吸是否存在,以及腹式呼吸的幅度和频率是否正常。观察呼吸频率是否正常,有无呼吸急促或呼吸困难的情况。胸壁静脉胸壁静脉曲张胸壁静脉血流方向胸壁静脉压观察胸壁静脉有无曲张或注意胸壁静脉的血流方向是否正常,有无异常的反流或分流。了解胸壁静脉压是否正常,扩张,特别是上腔静脉区域。有无增高或降低的情况。肺部触诊02呼吸频率呼吸频率是指每分钟呼吸的次数,是评估肺部功能的重要指标之一。正常成年人的呼吸频率为每分钟12-18次,儿童和老人的呼吸频率可能略高于或低于这个范围。呼吸频率的异常变化可能提示肺部疾病或其他系统疾病,如肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等。呼吸音呼吸音是肺部在呼吸过程中产生的声音,通过听诊器可以听到。正常的呼吸音通常为清脆的“嘶嘶”声,但在某些情况下,如肺部感染、支气管狭窄等,呼吸音可能会变得粗糙、减弱或消失。医生会根据听诊情况来判断是否存在异常。语音共振语音共振是指当发声时,声波在胸廓内产生共鸣的现象。语音共振是评估肺部功能的一种方法。正常情况下,语音共振应该清晰、强烈,如果出现语音共振减弱或消失的情况,可能提示肺部疾病,如肺炎、肺气肿等。胸廓肺部听诊03正常呼吸音正常呼吸音临床意义正常呼吸音是判断胸廓肺部功能正常的重要指标之一,如果出现异常呼吸音或啰音,可能提示胸廓肺部存在病变或异常情况。在正常生理状态下,胸廓肺部可以听到柔和、均匀、连续的呼吸音,这是人体正常呼吸运动所产生的声音。描述正常呼吸音具有清脆、悦耳的特点,类似于轻轻的风声或柔和的流水声,其音调和响度随着呼吸深浅和气道通畅程度而有所变化。异常呼吸音异常呼吸音在某些病理状态下,如炎症、水肿、痉挛等,胸廓肺部可能会出现异常的呼吸音,这些声音可能与正常呼吸音有所不同。描述异常呼吸音的音调、响度和音质可能发生变化,可能变得粗糙、浑浊或出现其他异常特征。这些异常声音的出现可能提示胸廓肺部存在病变或异常情况。临床意义异常呼吸音是判断胸廓肺部疾病的重要依据之一,医生会根据异常呼吸音的特点和变化,结合其他检查结果进行综合判断和诊断。啰音啰音01啰音是一种特殊的呼吸音,通常是由于呼吸道狭窄、阻塞或气流受阻所产生的一种声音。描述02啰音的音质通常比较粗糙或带有杂音,有时类似于鼾声或哮鸣声。根据不同的病因和病理状态,啰音可以出现在不同的部位和强度上。临床意义03啰音的出现可能提示胸廓肺部存在病变或异常情况,如炎症、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。医生会根据啰音的特点和变化,结合其他检查结果进行综合判断和诊断。胸廓肺部叩诊04正常叩诊音正常叩诊音:清音描述:清音是一种相对浊音而言的叩诊音,其音响亮、持续时间长,是肺部叩诊时的正常音。原因:由于空气在肺泡内所产生的回声所致,是肺泡含气量多、弹性好的表现。异常叩诊音异常叩诊音浊音、实音、过清音、鼓音描述异常叩诊音是指在正常肺泡含气量减少或被大量胸腔积液、胸膜增厚等占据时所出现的叩诊音,这些叩诊音的出现提示肺部存在病变。原因浊音和实音常见于肺炎、肺结核等实变性疾病;过清音常见于肺气肿;鼓音则多见于气胸。肺界叩诊方法叩诊时应从肺尖开始,自上而下,由两侧向中间进行叩诊,同时注意观察叩诊音的变化。肺界叩诊是指通过叩诊来确定肺部病变的范围和程度,从而判断病情的轻重缓急。意义通过肺界叩诊可以初步判断肺部是否存在病变,以及病变的范围和程度,为进一步诊断和治疗提供依据。胸廓肺部视触听叩综合诊断05常见疾病诊断肺炎肺结核肺癌观察胸廓运动幅度,听诊肺部呼吸音是否异常,触诊胸部是否有疼痛或肿胀。观察胸廓形态是否...

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