2024年执业医师技能考试包括体格检查基本操作技能病史采集病例分析正确答案VIP免费

执业医师技能考试--体格检查+基本操作技能+病史采集复习体格检查：测试项目共25项检查“体检模特”或两位考生互相检查不一样项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推）试题编号1：血压（间接测量法）（18分）(1)检查血压计（2分）；关健：先检查水银柱与否在“0”点。(2)肘部置位对的（2分）；肘部置于心脏同一水平。(3)血压计气袖绑扎部位对的、松紧度合适（2分）；气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2~3cm，肱动脉表面。(4)听诊器胸件放置部位对的（2分）；胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。(5)测量过程流畅（2分）；向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20~30mmHg后，缓慢放气，双眼观测汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。(6)读数对的（6分）；考生测量完毕，向考官汇报血压读数，必要时，考官可复测一次，理解考生测定血压读数与否对的。（如读数不对的酌情扣分）(7)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①假如听诊血压时声音减弱与消失的数字较大，该怎样记录（汇报）？（1分）答：应记录为140－150/80－90mmhg②肱动脉（测量血压时）的对的位置是什么？（坐、卧位）（1分）答：坐位时平第4肋软骨，卧位时平腋中线。③为何听诊器头不能塞入袖下？（1分）答：听诊器塞在袖带里，使袖带更紧迫，压力加大导致误差，会真正予以肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。试题编号2：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）（18分）(1)眼球运动检查措施对的（4分）；检查者置目的物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30~40cm，告之病人头部不动，眼球随目的物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的次序进行。（呈“H”型）(2)对光反射（间接、直接）检查措施对的（6分）；①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观测瞳孔变化（3分）。②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（3分）。(3)眼球震颤检查措施对的（3分）。告之被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动多次，观测眼球与否出现一系列有规律的迅速来回运动。(4)眼调整和辐辏反射（3分）。告之被检查者注视检查者手指。检查者手指自被检查者前面1米远处，匀速向被检查者鼻前移动，至10cm前停止。观测被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合状况。(5)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（1分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍。②两侧瞳孔（针尖瞳）阐明什么问题？（1分）答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。③两眼辐辏功能不良（不能聚合）考虑什么？（1分）答：动眼神经损害。试题编号3：颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查（18分）(1)颈部淋巴结检查（9分）①告之被检查者对的体位、姿势：告之被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。（3分）②检查者手势对的：医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊。（3分）③检查次序对的：一般次序为耳前、耳后、耳下、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。（3分）(2)腋窝淋巴结检查（7分）①告之被检查者体位、姿势对的：检查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者手腕，将其前臂稍外展。（3分）②检查者手法对的：以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝5组淋巴结。（4分）(3)提问（3个，由考官任选2个）（2分）①发现淋巴结肿大应怎样描述？（1分）答：部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结？（1分）答：肺癌：右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群；乳癌：腋窝、锁骨下，胸骨旁淋巴结。③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病？（1分）答：淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。试题编号4：锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查（18分）（1）锁骨上淋巴结检查（6分）①告之被检查者对的体位、姿势：被检查者取坐位或仰卧位，头部稍向前屈。（3分）②检查者手法对的...