江苏省扬州商务高等职业学校体育部现场急救现场急救现场急救技术包括人工呼吸、心脏复苏、止血、包扎、骨折临时固定和伤员搬运。现场急救本节重点：现场急救1.心肺复苏（口对口吹气法人工呼吸及心脏胸外按压的操作要领）2.止血（指压止血法的按压部位、止血带操作）3.骨折（四肢骨折的固定方法、脊椎骨折的抢救要领）4.伤员搬运（担架运送伤员的要求）(一)基础知识一、人工呼吸触电休克、溺水、有害气体中毒窒息或外伤性窒息等引起的呼吸停止、假死状态。借助人工的方法，用外力使伤员的胸廓扩大、缩小，使其恢复自主性呼吸。1.适应症2.准备工作一、人工呼吸①尽快在安全环境中实施抢救；②伤员平卧，胸部暴露，并注意保暖；③使伤员偏头，避免分泌物阻塞呼吸道；④清除口腔、鼻腔异物；⑤及时进行通畅呼吸道操作。3.通畅呼吸道方法：一、人工呼吸①头后仰、抬颈法托伤员颈部，推前额尽量后仰，使下颌前移，呼吸道打开，口微张。②头后仰、抬颌法用食、中指抬下颌向前，使下牙超过上牙，同时向后推前额。(二)操作方法1.口对口吹气法：一、人工呼吸此法是效果最好、操作最简单的人工呼吸法。一手捏鼻，另一手抬颈；口对口吹气（800-1200ml）；吹气后侧头吸气，放开伤员鼻孔排气。每分钟14-16次。2.仰卧压胸法：一、人工呼吸使伤员偏头、垫高肩背部；两手平放胸部两侧乳头之下，按压形成呼气；放松形成吸气。每分钟16-20次。此法不能用于胸部外伤或SO2、NO2中毒者。不能与心脏挤压同时进行。3.俯卧压背法：一、人工呼吸伤员俯卧，抢救者两手掌放于伤员下背部，按压胸廓形成呼气，放松胸廓扩张形成吸气。每分钟16-20次。此法适用于溺水的伤员。4.举臂压胸法：一、人工呼吸伤员仰卧，抢救者跪在伤员头部两侧，握住伤员腕关节，拉直手臂过头，胸廓被动形成吸气，双手回至胸廓下半部下压，形成呼气。每分钟14-16次。此法不适用于胸肋受伤者。1.心前区叩击术：二、心脏复苏用人工方法代替心脏自然收缩，达到心脏恢复跳动的目的。适用各种原因引起的心脏骤停，如触电、溺水、严重创伤等。心跳停止90秒内，用拳捶击胸骨下端3-5次（高25-30cm），使心脏复跳。无效时，立即改用心脏按压术。2.胸外心脏按压法：二、心脏复苏②按压部位在胸骨中下1/3交界处；③双手重叠掌根放于按压区；①伤员仰卧位，暴露胸部；④有节奏地按压，使胸骨下陷3-4厘米；⑤放松时掌根不要抬起，每分钟60-80次。注意事项：二、心脏复苏②心跳呼吸都停止时，要胸外按压与口对口吹气同时进行；③单人操作，按压心脏10-15次，吹气2次。①按压力量应因人而异；④双人操作，按压心脏4-5次，吹气1次。⑤检查效果，坚持抢救，不能轻易放弃。基础知识三、止血1.人体内的血液(约体重8％)2.人体对失血的反应3.全身血管分布4.出血类型：动脉出血、静脉出血、毛细血管出血。止血方法(一)手压止血法三、止血是现场最简单有效的临时急救方法。用手指、手掌、拳头将出血伤口近心端的动脉压于骨头上，阻断血流，达到临时止血的目的。三、止血肩部止血—压锁骨上窝处锁骨下动脉头顶部止血—压耳前上方颞浅动脉头颈部止血—按压伤侧颈总动脉额面部止血—压迫下颌角前下窝面动脉头枕部止血—按压耳后动脉、枕动脉三、止血前臂与上臂止血—压上臂内侧肱动脉手部止血—分别压尺、桡动脉下肢止血—用指、掌、拳压迫股动脉足部止血—压迫胫后动脉、足背动脉(二)加压包扎止血法三、止血是最常用的有效止血方法，适用于身各部位。用干净的敷料盖在伤口上，然后用绷带适当加压包扎，起到止血作用。此法适应于静脉出血。(三)止血带止血法三、止血当上肢或下肢出现大出血时，可以使用止血带、胶皮管、布带、毛巾、绷带等材料，绑扎出血伤口的近心端，进行止血。止血带止血法注意事项三、止血1.使用止血带前，应把伤肢抬高。2.扎止血带处，应该加垫，并无挤压伤。3.止血带位置：上臂上1/3处，大腿中下1/3处。4.止血带压力：既能阻断血流，又不损伤组织。5.止血带持续时间不超过1h，配明显标志，记录绑扎时间，每0.5-1h放松一次，每次1-3分钟,再在稍高平面绑扎。一般不超过2h。(四)加垫屈肢止血法三、止血适用于没有骨折或脱位的前臂和小腿出血。(五)...
