第1页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共7页一次甄别:二次甄别:补血保健品座谈会约人甄别问卷城市名称:被访者姓名:_______________________家庭地址___________________________________________________________联系电话:______________(家庭)(单位)访问员:开始时间:__________结束时间:_________长度:_______(分钟)访问员注意:只访问女性被访者首先我想先问您几个简单的小问题
请问您的年龄是多少周岁呢
18岁以下………………
1终止访问18-36岁…………………237-55岁…………………356岁或以上……………
4终止访问S2
请问您本人或您的家人中有没有在以下单位工作的呢
保健品/药品的生产厂家或从事保健品、药品的销售工作……………1在保健品/药品的科研或质检单位………………………………………
2广告公司/市场研究机构工作……………………………………………
3报纸/杂志/电台/电视台等新闻媒体工作…………………………………4以上都没有…………………………………………………………………
请问您本人在过去半年内有没有接受过任何形式的有关保健品/药品方面的市场研究活动,例如接受访问、参加座谈会、参加产品测试等
有…………………
1终止访问没有………………
2接下来,我问您两个有关补血保健品/药品方面的问题
请问在您服用补血保健品/药品时,您是否起决定作用呢
是…………………
1继续终止访问第2页共7页第1页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共7页否…………………
请问您都听说过或知道哪些补血保健品/药品品牌呢
(访问员注意:合格被访者必须至