乳腺癌的术后护理11关爱健康，关爱乳房2233抗癌明星BRCA-1坏基因，有87%机会患乳癌及50%机会患卵巢癌，接受乳房切除+乳房重建术1985年确诊为甲状腺癌，2002年接受乳腺肿瘤手术，完成手术后为香港防癌会委员44正常的乳腺结构及淋巴结走向正常的乳腺结正常的乳腺结构及淋巴结走向女性乳房由乳腺、皮下脂肪及结缔组织构成，外上象限是乳腺癌的好发部位55良性与恶性肿瘤的图谱良性肿瘤并不侵入邻近的正常组织内，周围常形成包膜，分界清楚，乳癌的症状是无痛性、单发的小肿块、质硬、与周围组织分界不很清楚，不易被推动6623133456乳腺癌的疾病学基础乳腺癌病因及危险因素乳腺癌的临床症状和体征乳腺癌的检查乳腺癌的治疗乳腺癌的护理常规77乳腺癌的疾病学基础乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性，男性仅占1%原位乳腺癌并不致命，癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身形成转移，危及生命全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出发达国家1～2个百分点全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加；二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一88乳腺癌的病因及发病机制病因尚不清楚，目前认为与下列因素有关激素作用：雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系，45~50岁是高发人群，绝经后发病率继续上升家族史：一级亲属中有乳腺癌病史者的发病危险性是普通人群的2~3倍月经婚育史：月经初潮早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产年龄较大者乳腺良性疾病：乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生可能与本病有关饮食与营养：营养过剩、肥胖和高脂肪饮食环境和生活方式：北美、北欧地区发病率为亚、非、拉美地区的4倍99乳腺癌患者的高危人群乳腺癌家族史，所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁)；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及时诊治患有乳腺非典型增生，胸部接受过高剂量放射线的照射，长期服用外源性雌激素，绝经后肥胖，长期过量饮酒以及携带与乳腺癌相关的突变基因，BRCA-1、BRCA-2，还有p53、PTEN1010乳腺癌的临床症状和体征肿块无痛性、单发小肿块，多位于乳腺的外上象限，质硬、表面不光滑、与周围组织分界不清炎性乳癌发病率低，年轻女性多见，临床表现为患侧乳房皮肤红、肿、热且硬，尤似急性炎症恶性程度高，早期即发生转移，预后极差乳房外形改变“酒窝征”、“橘皮征”，乳头内陷，邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之缩短，将乳头牵向癌肿一侧，可使乳头扁平、回缩、内陷。乳头湿疹样乳腺癌（Paget病）表现为乳头的瘙痒、烧灼感，随着病情进展，乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，恶性程度低，发展慢，腋淋巴结转移较晚晚期表现：肿块固定、卫星结节、铠甲胸，皮肤破溃，癌肿处皮肤可溃破而形成溃疡，常有恶臭，易出血1111乳腺癌的常见症状简单总结简单总结1212炎性乳癌1313乳头湿疹样乳腺癌（Paget病）乳头的瘙痒、烧灼感，随着病情进展，乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，恶性程度低，发展慢，腋淋巴结转移较晚14141515晚期乳腺癌的各种表现1616常见的乳腺癌病理分型临床上最为常见临床上最为常见17171818乳腺癌的专业检查X线：常用方法是钼靶X线摄片和干板照相，钼靶X线摄片是近年来国际上推荐的乳腺癌筛查中的主要方法，通常用于40岁以上的妇女B超：能显示乳房各层次软组织结构及肿块的形态和质地，主要用来鉴别囊性或实性病灶，观察血液供应情况，可提高判断的敏感性，为肿瘤的定性诊断提供依据磁共振：敏感性高于X线检查，可广泛用于乳腺癌的早期诊断，费用高活组织病理检查：细针穿刺细胞学检查，有一定局限性；疑为乳腺癌者，可将肿块连同周围乳腺组织一并切除，做快速病理检查结合超声、钼靶X线摄片、磁共振显像等进行立体定位穿心针穿刺活组织检查在临床上应用增...
