---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------1/1207第七章腹部数字X线体位设计与影像质量评价第七章腹部CRDR体位设计与影像质量评价第一节腹部CRDR体位设计的体表定位标志与注意事项一、腹部体表定位标志腹部常用九分法来进行划分，上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线，下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线，两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。二、腹部CRDR体位设计注意事项二、腹部CRDR体位设计注意事项1、除急腹症及孕妇外，摄影前应清洁肠道。清洁肠道有自洁法和灌肠法。2、使用正确的摄影体位，可疑肠梗阻、穿孔、出血时，应尽量采用站立位摄影。3、先天性肛门闭锁者，应在婴儿出生后20小时左右进行摄影。4、腹部摄影一般选择深呼气后屏气曝光。5、除新生儿外，腹部摄影均应使用滤线器技术，焦-片距为90～100cm。7、摄影时应注意对被检者性腺器官等进行X线防护,特别注意体位防护的运用。第二节腹部CRDR体位设计与影像质量评价一、消化系统（一）体位设计1、腹部后前立位用途：观察消化道穿孔或梗阻等疾患，显示膈肌下游离气体或肠腔内液平面。此体位可以进行前后立位，但因消化道基本靠近前壁，腹部前后立位较后前立位消化道放大失真明显，一般选择后前位体位。体位设计相关解剖：体位设计要点：患者面对或背向摄影架站立，两足分开，使身体站稳。两臂垂于身旁或抱住摄影架，身体正中面或脊柱对准探测器中线。探测器上缘包括第６前肋及两侧横膈。中心线：对准耻骨联合与剑突连线中点，与探测器垂直。曝光技术：８５ｋＶ，３５ｍＡｓ，１５０ｃｍ，滤线器（＋）。深吸气、呼气后屏气曝光。标准影像显示：腹部立位影像，上缘包括膈肌。临床应用：2、腹部倒立正侧位先天性肛门闭锁摄影法（倒立法）用途：检查先天性肛门闭锁，预测直肠距肛门的距离，为观察先天性肛门闭锁的常规位置。体位设计相关解剖：体位设计要点：摄影协助者右手执患儿踝部（站在患儿的左侧），将其下肢抬高，---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------3/12随即用左手托其肩部，使患儿呈倒立位，将患儿臀背部贴近探测器，正位正中矢状面对探测器中线并与之垂直，侧位点状面与探测器平行。胶片上缘超出肛门５ｃｍ，并在肛门处放一金属标记，但勿用力下压。中心线：水平方向，经肚脐为中心射入。曝光技术：８５ｋＶ，１０ｍＡｓ，１５０ｃｍ，滤线器（＋）。深吸气、呼气后屏气曝光。标准影像显示：腹部倒立正侧位影像。显示金属标志到直肠盲端的距离。临床应用：3、腹部侧卧侧位用途：观察腹内异物、结石、钙化斑、肿瘤的部位或肠腔充气表现以及胎位等。体位设计相关解剖：体位设计要点：被检者侧卧摄影台上，病侧在下，冠状面与台面垂直，腹前壁和背后缘距胶片等距。两上臂屈肘上举抱头，下肢稍弯固定身体。胶片置滤线器托盘中，上缘包括剑突，下缘包括耻骨联合。中心线：垂直台面方向，经腹部剑突至耻骨联合中点水平的腋中线处射入胶片中心。曝光技术：８５ｋＶ，４０ｍＡｓ，９５ｃｍ，滤线器（＋）。深吸气、呼气后屏气曝光。标准影像显示：为腹部侧位影像。骨组织显示下部肋骨、下部胸椎、全部腰骶椎侧位投影以及两侧髂骨重合影。软组织可见肠曲影像、上腹肝脏较致密阴影，或见异物、结石、钙化斑、挤压肠曲的肿物影等。临床应用：4、右上腹部（胆囊区）后前位用途：观察有无胆囊结石。体位设计相关解剖：体位设计要点：被检者俯卧摄影台上，头向右侧旋转，身体的右侧抬高，使冠状面与台面呈２０～３０角。右侧肋弓下三角区（右季肋部）相当胆囊位置，将此区置台面中---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------5/12线上。为支撑身体，可在右髋前下垫一厚棉垫。左臂伸直置身旁，右臂屈肘支撑身体。胆囊位置变异较大，上至肝右叶下、下至髂骨，胶片大小应能包...
