传统中医知识五脏之二脾脾位于中焦,在膈之下,脾主运化水谷精微,为人身气血生化之源,故被称为"仓廪之官"、"后天之本"
脾气主升,具有运化水谷、水湿之功,并能统摄血液,是消化系统的主要脏腑之一
其在志为思,在液为涎,在体合肌肉、主四肢,在窍为口,其华在唇
其经脉与胃相连,形成表里关系
(1)脾的生理特性脾的生理特性可以归纳为以下三个方面:1、喜燥而恶湿
脾之所以喜燥恶湿,是与其主运化水湿的生理功能有密切关系
脾胃在五行中属土,但按阴阳来分类,脾为阴土,胃为阳土
脾的阳气易衰,阴气易盛,脾又主运化水液,然湿邪侵犯人体,最易伤害脾阳
脾阳虚衰,不仅可引起湿浊内困,还易引起外湿侵袭
故《临证指南医案》说:“湿喜归脾者,与其同气相感故也
”脾喜燥恶湿的理论,具有临床指导意义,即在治疗脾虚湿滞的病证时,宜用燥湿化湿之品
2、脾为气机升降之枢纽
脾位于人体中焦,心肺居其上,肝肾居其下
所以人体气机升降运动,皆以脾为其枢纽
心肾相交,水火既济,心阳下降,肾阴升腾,也以脾为升降之枢
五脏之精,悉运于脾,脾旺才能清气上升布散
肝气升于左,肺气降于右;肺气通调水道,肾之气化蒸腾,无不以脾为枢纽
故脾胃互相配合,升降协调,则使气血水津布散通利,气机升降得宜,生发之机旺盛
若脾虚气弱,枢机不利,则种种病变莫不由之而生
对此种病变,总以调整脾胃,转动枢机为要
3、脾与长夏相应
春夏属阳,秋冬属阴,而长夏季节居于夏秋之交,为阴之始
长夏季节,湿气当令,而脾为至阴之脏,故脾气旺于长夏,脾病则在长夏季节可以好转,但长夏湿气过盛,又容易损伤脾脏
(2)脾的主要生理功能(一)主运化"运",有运输、布散之意,例如体内各种精微物质的运输布散等;"化",有变化、消化、化生之意,主要指饮食物的消化和水谷精微的吸收等
脾主运化就是将水谷消化成为精微物质并将其运输、布散到全身
这些功能需胃和小肠等的配合,但主要以脾为主