东莞市社会医疗保险政策培训资料东莞市社会保障局2013年10月第1页共30页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共30页目录一、医疗保险主要文件修订及政策调整的背景...........................................................................2二、医疗保险政策调整的要点.......................................................................................................3（一）建立了公平的医疗保险制度.......................................................................................3（二）不增缴费享受大病保险待遇.......................................................................................4（三）降低了补充医疗保险参保门槛...................................................................................4（四）原综合基本医疗保险参保人缴费结构调整，缴费负担降低...................................4（五）创新大病保险经办管理方式.......................................................................................5三、医疗保险政策调整的内容.......................................................................................................5（一）新的社会医疗保险制度框架.......................................................................................51.险种结构......................................................................................................................52.待遇结构......................................................................................................................6（二）基本医疗保险内容.......................................................................................................61.参保缴费......................................................................................................................62.待遇标准......................................................................................................................83.管理............................................................................................................................15（三）补充医疗保险内容.....................................................................................................151.参保缴费....................................................................................................................152.待遇标准....................................................................................................................18（四）大病保险内容............................................................................................................211.参保缴费....................................................................................................................212.待遇标准....................................................................................................................223.待遇申领....................................................................................................................28四、需要说明的几个问题............................................................................................................28（一）参保人主要变化情况.................................................................................................28（二）各险种的待遇享受顺序.............................................................................................29（三）特定门诊病种类型与关系................................................................
