第二章用药和急救随着交通运输的发展,导致四肢骨折的机会也在增加,据统计,目前交通事故伤所致创伤的比例已占到全部创伤的50%以上,而在交通事故伤中以颅脑创伤及骨折为最多,下面简单介绍一下骨折的急救处理
一、判断骨折:首先要考虑伤者受伤的原因,如果是车祸伤、高处坠落伤,机器的绞伤等原因时,一般骨折的可能性很大:其次要看一下伤者的情况,如伤肢出现反常的活动,肿痛明显,则骨折的可能性很大,如骨折端已外露,肯定已有骨折
在判断不清是否有骨折的情况下,应按骨折来处理
三、止血方法1
用手压迫止血:如出血量较大,应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上
用清洁的纱布、布片压迫止血,再以宽的布带缠绕固定,要适当用力但又不能过紧
不要用电线、铁丝等直径细的物品止血
如有止血带,可用止血带止血
如无止血带可用布带
上肢出血时,止血带应放在上臂的中上段,不可放在下1/3或肘窝处
以防损伤神经
下肢止血时,止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段
伤止血带时,要放置衬垫
上止血带的时间上肢不超过1小时,下肢不超过1个半小时
四、临时固定1
伤肢的位置:尽可能保持伤肢于伤后位置,不要任意牵拉或搬运病人
固定器材的选择:最好用夹板固定,如无夹板可就地取材
在山区可用木棍、树枝,在工厂可用纸板或机器的杆柄,再战地可用枪支
再一无所有的情况下,可利用自身固定,如上肢可固定在躯体上,下肢可利用对侧固定
手指可与邻指固定
常见不同部位骨折的临时固定方法
肩部骨折:可将上臂固定于胸侧,前臂用颈腕带悬吊
上臂骨折:上臂骨折可用前后夹板固定,屈肘悬吊前臂于胸前
如无夹板,也可屈肘将上臂固定与胸部
前臂及腕部骨折:前臂及腕部背侧放一夹板
用绷带或布带缠绕固定,并屈肘、悬吊前臂于胸前
髋部及大腿骨折:夹板放在上肢外伤,上自腋下,下至踝上,用绷带缠绕固定,也可用两侧并拢中间放衬垫,用布带捆