(内科学)循环系统疾病(1)模拟题VIP免费

1[真题](内科学)循环系统疾病A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是A.预激综合征B.房室传导阻滞C.非阵发性交界性心动过速D.室性早搏及室性心动过速E.心房颤动参考答案：D答案解析：第2题：男，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为A.先天性心脏病B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.病态窦房结综合征D.风湿性心瓣膜病E.肥厚型梗阻性心肌病参考答案：E答案解析：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强为心室流出道狭窄所致；伴有心室流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕、甚至意识丧失。因此，该题答案应选E。第3题：β受体阻滞剂的主要副作用是A.诱发哮喘B.导致高尿酸血症C.咳嗽D.引起血钾增高E.引起血钠降低参考答案：A答案解析：2第4题：男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咯粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心脏乳头肌断裂B.心脏游离壁破裂C.心肌梗死后综合征D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞参考答案：A答案解析：第5题：男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的诊断是A.高血压性心脏病B.扩张型心肌病C.冠心病D.肥厚型心肌病E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄参考答案：D答案解析：超声心动图：室间隔与左室后壁之比≥1.3，间隔运动低下即可诊断肥厚型心肌病。第6题：女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应A.电复律B.停地高辛，给氯化钾C.增加地高辛用量D.改用毒毛花甙KE.停地高辛，给呋塞米参考答案：B答案解析：洋地黄中毒的早期表现主要为胃肠道反应和室性早博。该患者为洋地黄中毒，需3停用地高辛。此外，因服用双氢克尿噻，可能存在低血钾。第7题：符合室性早搏心电图的特征是A.提前出现的QRS波群，形态宽大畸形B.QRS波前可见异位P波C.多数代偿间歇不完全D.QRS波群时限≤0.12秒E.T波低平参考答案：A答案解析：第8题：确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是A.血沉检测B.血红细胞计数C.血培养D.血白细胞计数E.尿蛋白检测参考答案：C答案解析：第9题：患者男，69岁，8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断A.小叶性肺炎B.急性感染性心内膜炎C.大叶性肺炎D.结缔组织病E.亚急性感染性心内膜炎参考答案：E答案解析：亚急性感染性心内膜炎主要发生于心脏瓣膜病患者，表现为发热、心脏杂音、脾大、贫血等。第10题：男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患者目前最可能的诊断是A.癫痫4B.骨折C.缺血性卒中D.洋地黄中毒E.出血性卒中参考答案：C答案解析：心房颤动最易并发血栓形成，突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍提示脑血管病，故考虑为脑栓塞。第11题：急性肺水肿咳痰的性状是A.巧克力样B.粉红色泡沫样C.铁锈色D.棕红色E.脓性参考答案：B答案解析：第12题：男性，52岁，活动后气促2周。查体：颈静脉怒张，心音遥远，肝肿大，下肢水肿。x线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可能为A.充血型心肌病B.心包积液C.病毒性心肌炎D.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全E.肺心病参考答案：B答案解析：患者心音遥远，心脏向两侧扩大，并有全心功能不全表现，为心包积液表现。第13题：扩张型心肌病的主要临床表现是A.心音减弱B.第三心音或第四心音C.心尖部收缩期杂音D.左室明显扩大E.下肢浮肿参考答案：D5答案解析：第14题：重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积A.1～2cm²B.1．0～1．5cm²C.小于1cm²D.小于2cm²E.小于3cm<...