上海市护理学本科自学考试毕业论文论文题目上消化道出血患者的护理干预的实践研究学生姓名__________韩_莹_____________准考证号________374712170559_________工作单位贵州省毕节市七星关区人民医院_指导老师_________陆敏敏______________完成日期_____________________________关于上消化道出血患者的护理干预的实践研究摘要：本文通过对上消化道出血患者的病情状态、治疗方法等情况的了解，分析总结上消化道出血最佳的护理干预方法。采用文献综述法，搜集整理其他参考文献中，关于上消化道出血患者病症表现、护理干预服务内容，以及护理服务效果等相关结论的对比研究资料得出有效结论。关键词：上消化道出血；护理；上消化道出血患者在护理工作中存在诸多风险，如：胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血、胃癌等一系列反应病症，不单会给患者造成极为痛苦的疾病感受，甚至还会危机到患者的生命健康安全[1]。为此，在上消化道出血患者护理工作中，护理人员必须要时刻观察、监督患者的疾病表现和病情感受，当发生上述风险时，需马上做出急救反应或临床护理措施，以降低患者在上消化道出血护理期间出现不良反应、疾病恶化等问题。基于此，本文将结合上消化道出血患者临床护理操作及影响因素，深度解读有效的临床护理路径都需要具备哪些背景与条件，现报告如下。1理论概述上消化道上消化道出血是指包括食道、胃、十二指肠等部位的出血，患者在发病之后病变部位很容易受到其他外环境影响、干扰，诱发新一轮的疾病问题。常见有，胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血、胃癌等[2]。田秀华[3]护理干预对56例上消化道出血患者治疗效果的影响分析中，对临床治疗上消化道出血病症的方法和技术进行了统一综述，主要有：一是，一般治疗患者保持平躺、吸氧、禁食，保持静脉通路，必要时进行中心静脉压测定和心电图监护[4]。二是，补充血容量，当血红蛋白低于70g/L、收缩压低于90mmHg时，应立即输入足够量全血，避免患者出现缺血性休克。三是，采用止血技术止血，处理相关病症问题，如：内镜下止血，选用食管曲张静脉套扎术、APC电凝止血、胃冠状静脉拴塞术等等[5]。四是，手术治疗，经反复止血或采用止血技术仍无果的情况下，需要采用手术办法找到出血点，弥补、修复创伤组织或器官[6]。2上消化道出血患者的护理干预2.1疾病观察与用药护理1因每位观察组患者的病情不同，所以在护理执行与监督时存在较大内容差异，如：患者进行溶栓治疗，辅助监测，患者颅压始终不稳时，要保持患者始终有护理人员在旁辅助观察，调整溶栓治疗的给药频率和用量，遵医嘱监测患者心率、体温、血压等基础生命体征指标，密切观察病情变化，及药物不良反应等[7]。患者体温过高，有呼吸道感染问题通过物理降温，服药护理，降低患者体温，遵医嘱，给感冒药物、消炎药物，用量要严格评价、研究，密切监察患者在服药之后的体温变化、炎症情况，是否存在不良反应[8]。2.2心理干预心理情绪变化明显，饮食、喝水有障碍，应积极与患者及患者家属沟通，对于情绪激动，不配合治疗的患者，给予患者健康教育、心理护理，协助他们参与心理沟通、健康教育活动，向病人解释，患者患病情况、治疗方法以及后续医疗服务内容等，消除患者疑虑[9]。护理行为都是围绕上消化道出血患者所表现出来的疾病反应和心理反应采取的有效护理措施，心理干预应具有针对性，如此才可以解决、改变上消化道出血患者阶段时间内或特殊情况下的心理情绪问题[10]。患者及患者家属对上消化道出血疾病、后遗症，以及不良反应的了解不深，甚至于存在认知缺失的现象，为此，护理人员需在上述护理步骤进行过程中，配合进行健康教育、出院指导[11]。2.3饮食干预上消化道出血患者的饮食护理要点上消化道出血是肝硬化患者的最常见的并发症。对少量出血无呕吐，或仅有黑便，或无明显活动性出血者，可选用温凉、清淡无刺激性流食对食管、胃底静脉曲张破裂出血、急性大出血伴恶心呕吐者应禁食，出血停止后1～2天改为半流质饮食，渐渐改为软食。开始少量多餐，以后改为正常饮食。给营养丰富易消化的食物，限制钠和蛋白质摄入，避免诱发和加重腹水与肝性脑病医|学教育网搜集整理。不食...
