省市基本医疗保险部分诊疗项目审批范围及支付比例VIP免费

第1页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共3页省市基本医疗保险部分诊疗项目审批范围及支付比例：序号医疗项目自负比例审批范围备注1CT10%医院审批2MRI10%需中心审批3ECT10%需中心审批4心脏及血管造影X线机（含数字减影设备DSA）10%不需审批5SPECT10%需中心审批6动态脑电图10%需医院审批7左心室超声三维彩色图10%需医院审批8彩色多普勒仪10%不需审批9超声胃镜10%需中心审批10直线加速器10%需中心审批11人工晶体（国产）5%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费12人工晶体（合资）15%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费13人工晶体（进口）20%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费14人工关节（国产）5%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费15人工关节（合资）15%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费16人工关节（进口）20%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费17人工喉（国产）5%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费18人工喉（合资）15%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费19人工喉（进口）20%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费20人工股骨头（国产）5%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费21人工股骨头（合资）15%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费22人工股骨头（进口）20%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费23心脏起博器（国产）5%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费24心脏起博器（合资）15%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费第2页共3页第1页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共3页25心脏起博器（进口）20%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费26其他人工器官（国产）5%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费27其他人工器官（合资）15%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费28其他人工器官（进口）20%需中心审批最高限价3万元，超出部分自费29肾脏（器官费用）100%需中心审批器官费用自理30肾脏（移植费用）20%需中心审批31角膜（器官费用）100%需中心审批器官费用自理32角膜（移植费用）20%需中心审批33皮肤（器官费用）100%需中心审批器官费用自理34皮肤（移植费用）20%需中心审批35血管（器官费用）100%需中心审批器官费用自理36血管（移植费用）20%需中心审批37骨（器官费用）100%需中心审批器官费用自理38骨（移植费用）20%需中心审批39骨髓（器官费用）100%需中心审批器官费用自理40骨髓（移植费用）20%需中心审批41心脏瓣膜（器官费用）100%需中心审批器官费用自理42心脏瓣膜（移植费用）20%需中心审批43体外震波碎石10%需中心审批44高压氧仓治疗10%需中心审批45射频治疗10%需中心审批46抗肿瘤细胞免疫法15%需中心审批47快中子15%需中心审批48心脏激光打孔15%需中心审批49心脏搭桥术20%需中心审批50心导管球囊扩张术20%需中心审批51X-刀40%需中心审批52伽玛刀40%需中心审批53光子刀40%需中心审批54200元以上至40000元医用材料（含植入性材料）（国产）5%不需审批超过最高限价40000万以上自理55200元以上至40000元医用材料（含植入性材料）（合资）15%不需审批超过最高限价40000万以上自理56200元以上至40000元医用材料（含植入性材料）（进口）20%不需审批超过最高限价40000万以上自理57ICU10%医院审批除药品费、输血费、输氧费外，其他发生在病房内58CCU10%医院审批第3页共3页第2页共3页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共3页的费用一律不得再另行收59层流病房10%医院审批60灼伤病房10%医院审批