依托物流信息系统建设提升医院精细化管理水平随着医疗卫生体制改革的不断深入，传统的粗放管理模式已经不再适用于现代医院的运营，过高的支出成本在一定程度上制约了医院的发展,也必然导致一部分成本转嫁到患者身上，从而增加患者的看病负担。正是意识到了这一点，天津北辰医院结合自身发展情况，依托信息化建设，不断创新和探索实践医院精细化管理理念，加强内涵建设，提高管理效能，完善管理制度，堵塞管理漏洞。自2009年开始，医院对已有的物流系统进行了改造升级，重新梳理物资的招标、采购、入库、科室领用、出库、配送等环节，取得了良好成效。一、医院物流管理存在的问题在更新物流系统之前，我们多次与库房负责人及相关科室工作人员沟通，深入了解实际工作中存在的问题，并将其归纳、整理，具体如下：(一）耗材供应商众多，缺少统一的服务标准医院耗材供应商众多,各供应商规模大小不一、仓库分散、服务缺乏统一标准,送货时间难以把握，缺货现象时有发生。（二）总库房与科室二级库房库存管理脱钩总库房不能实时掌握科室二级库房库存情况。总库房备货过多易导致库存积压，形成浪费；备货过少又会导致缺货，影响科室领用。（三）总库房占用了大量空间每年因物资保存不当而导致的耗损浪费了不少医院资金。（四）库房送货不及时、配送错误等现象时有发生整个物流过程中,医院需要投入大量人力用于采购、物资及票据核对、科室配送等环节.由于供应商缺货导致的库房送货不及时或物资的品规、数量配送错误等现象的发生，经常导致一线科室对后勤服务部门投诉，影响工作情绪。（五）经常出现信息传递中的错误科室一般采用通过电话向总库房订货的方式，由于缺乏信息系统的支持和统一的标准,信息在传递过程中非常容易发生名称、种类及数量的错误。而且，错误一旦发生，不仅责任不好界定,也给采购和配送环节造成了不必要的麻烦。（六）支出的实时、动态监控难以实现物资材料支出增长过快，医院对科室物资领用的控制水平不高，同时缺乏信息化系统支撑，不能形成对支出的实时、动态监控。针对上述物流供应存在的问题，我们一方面成立物流系统建设小组,由主管副院长牵头，联合信息科、物资科等相关科室负责人一起讨论研究，对问题逐个分析、商讨对策，寻求优化医院物流系统的途径并制订解决这些问题的方案;另一方面，有针对性地考察、比较物流软件系统供应商。我们根据物流系统存在的实际问题以及院内仓储、人员情况,结合前期物流建设的经验和成果，经过层层筛选,自2011年9月起与第三方物流公司合作，提出将精细化管理理念与物流系统建设相结合的思想，开启了医院物流系统建设的新型管理模式.二、搭建物流管理系统平台精细化管理理念的落实离不开信息系统的支撑，我们将物流系统建设小组的前期讨论成果与物流软件供应商提供的物流建设方案有机结合，提出以下解决医院物流问题的方式，并搭建物流管理系统平台,为下一步的精细理念实施提供基础:（一）统一物流供应商将医院绝大部分物资材料交由第三方物流公司统一配送，这样有利于医院制订物流配送的统一服务标准,便于管理。同时,保证原有物资材料的品牌、规格、价格不变。（二)将医院库房外延，实现中央零库存既减少库房占用面积,又避免总库房的库存备货压力。同时，严格规定物资从采购到配送至医院库房的时间,彻底杜绝送货不及时和库存积压的问题。（三)由物流公司派驻人员，完成医院内部科室的配送工作第三方物流可以通过规模效益弥补这些配送人员的成本，医院也节省了原库房配送人员的支出.（四)安装物流系统软件客户端，取消原电话请领方式在有物资申请需求的科室安装物流系统软件客户端，取消原电话请领方式.科室的物资申请计划全部使用软件系统请领，物资申请人在本科室的电脑终端上填写需要申请的物资名称、规格、数量等信息，通过软件系统上传至库房管理人员，彻底杜绝信息传递错误。（五)在医院库房安装物流管理系统，设专人对接由库房管理员汇总科室申请单，形成统一采购单发送给第三方物流公司；同时将物流公司送货明细单与物资核对无误后通过双方接口导入医院物流系统中，根据科室申请单，完成科室出库工作,并将科室出库明细数据...
