处方(医嘱)考核奖惩管理办法根据卫生部《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》及湖北省卫生厅处方评分标准,结合我院实际情况,为促进处方的规范书写、提高合理用药水平,制定《处方(医嘱)考核奖惩管理办法》,经办公会讨论通过,具体如下:1、科室考核按综合目标要求95%标准考核评分计科室质量考核分
2、对医师、药师等个人按每分扣罚10元
3、对个人扣分超10分的进行警示谈话
4、连续三个月扣分超10分的给予待岗学习,停处方权一周,待岗期间待遇按医院制度执行
5、考核结果定期通报、公示
6、非本科室医师修改处方不计入本科考核及处方医师考核
考核办法:由门诊部、药剂科处方点评工作小组每月随机抽查每科普通处方50张、25%有抗菌药物处方权医师的抗菌药物处方(医嘱)50份/人,所有麻醉、第一类精神药品处方
统计科室处方合格率,记录个人扣分总值及具体内容
附件1:不合理处方检查评分细则
附件2:标准处方格式
附件1不合理处方检查评分细则考核内容与评分标准一下列情况为不规范处方,每处扣2分,特殊管理药品处方每处扣4分
(一)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(六)未使用药品规范名称开具处方的;(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;(九)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(十一)单张门急诊处方超过五种药品的;(十二)无特殊情