细胞凋亡概述摘要：文章主要对细胞调亡概念的提出，调亡细胞形态结构的改变及跟细胞坏死的区别，细胞凋亡的形态特征，细胞凋亡的组织形态学检测方法，细胞凋亡与信号传递，细胞调亡的生物学意义进行了概述。前言细胞凋亡是一种十分肯定的细胞生物学现象，广泛存在于诸多生理和病理过程中。如细胞正常周转、AIDS、恶性肿瘤、细胞介导免疫反应等。[1]因此，细胞凋亡作为细胞死亡的新模式，引起人们极大的兴趣，成为细胞生物学及其相关科学的研究热点。本文就细胞凋亡及其有关概念作一讨论。1.对细胞凋亡概念的认识1.1细胞凋亡概念的提出1972年，Kerr等[2]首先提出了细胞凋亡(apoptosis)的概念，认为它是一种主动的、固有程序化的生物学现象，是控制性细胞死亡(controlledcelldeath)的唯一模式。在调节细胞群体的大小中与细胞有丝分裂起互补而相反的作用，两者具有同等的重要性。由于对这种细胞死亡的新模式研究有助于理解胚胎发育、免疫耐受、细胞群体稳定等重要生命现象，并对认识许多疾病的病因、发病机制和转归，及探索有效的防治措施提供思路，有关细胞凋亡的研究很快就成为生物领域科研的热点。与此同时，Kerr等通过观察分泌期人子宫内膜;正常和给予7,12一二甲基苯并蕙(DMBA)后大鼠肾上腺皮质;缺血性萎缩的大鼠肝脏;人直肠腺癌;人宫颈鳞癌等多种组织的光镜和电镜变化，描述了细胞凋亡的形态学改变，并推测多种环境因素可触发或抑制这种细胞死亡。现在，这些推测大多数已得到证实。[3]1.2细胞凋亡与坏死1980年，Wyllie等对细胞死亡进行新分类，把病理因素作用使细胞膜失去完整性导致的细胞溶解称为坏死(nercosis);生理性或病理条件下，基因控制的细胞死亡称为细胞凋亡[4]。坏死发生于细胞受严重而突发的损伤之后，常累及较大范围的组织，并引起炎症反应，最终通过组织修复或瘫痕形成完成其病理变化的过程。细胞凋亡常散发于单个细胞，而不影响该区域其它细胞;质膜和各种细胞器基本保持完整，无细胞内容物泄漏。凋亡的细胞迅速被巨噬细胞或邻近的其他细胞吞噬清除，因而不引起任何炎症，亦不累及邻近组织。细胞凋亡与细胞坏死的区别主要有以下几点：（1）发生原因不同—内因与外因机体的生存有赖于在复杂的有机调控下所达到的内环境稳定，细胞凋亡正是在维持细胞间这种平衡状态中起重要作用，是由内源性程序性机制被启动所致，即由内因所致。与细胞坏死不同，细胞凋亡虽也可发生在病理条件下，但主要发生在生理条件下，是机体调节细胞数量的内部清理程序。与此相反，细胞坏死往往是在病理条件下发生的，多由外因起主导作用，如缺血、缺氧、高热、毒物中毒等，导致组织发生坏死及炎症。然而，细胞坏死与凋亡也有相联系的一面，同一原因可使坏死与凋亡同时发生。（2）衰现形式不同—局限与扩大一般发生凋亡的是个别细胞，如单个的炎症区白细胞或局灶的肿瘤细胞，或梗塞坏死区周围的外层细胞。凋亡小体及凋亡细胞常被巨噬细胞吞噬或挤入邻近组织间隙或腔内，凋亡细胞不释放炎症因子及毒性产物，因此发生的病变很局限，不影响整个机体。与此相反，细胞坏死时细胞核从浓缩、碎裂到溶解，线粒体膨胀破裂，溶酶体破裂，DNA降解而电泳呈弥散型，细胞膜通透性改变，细胞肿胀而破裂、自溶，溶酶体酶等内容物及炎症因子溢出，导致周围组织发生炎症及坏死，从而使坏死范围扩大化，进一步影响整个机体。（3）发生本质不同—主动调控与被动死亡细胞绸亡是受机体基因表达所主动调控的。与此相反，细胞坏死则无基因的主动调控，完全是被动死亡的过程。（4）研究价值不同—有利与无利细胞坏死是已明确原因的病理现象，其研究侧重这一病理现象在某一病变中的存在，或与预后相联系，而对于疾病的治疗无益。相反，研究细胞凋亡，则为肿瘤等疾病的治疗开辟了一条新的途径。2凋亡的形态特征(细胞缩小一致密染色质边集一核碎片一凋亡小体)2.1丧失了特殊的表面结构(微绒毛等)和接触区，形成光滑的轮廓，从周围活细胞中分离出来。[5,6]2.2细胞体积缩小。2.3保持胞浆细胞器完整性。2.4形成调亡小体(Apoptoticbodies)。由凋亡细胞裂解为若干个由质膜包绕的小体，每个凋亡小体有自己的一簇细胞器。周围不引起炎...
