临床常用的七大类止血药总结常用止血药物分类一、作用于血管的止血药物二、抗纤维蛋白溶解药物三、凝血酶四、促进凝血因子活化药物五、其他1、作用于血管的止血药垂体后叶素应用:食管胃底静脉曲张破裂出血,溃疡,急性胃粘膜损伤,贲门黏膜撕裂
药理:含加压素及催产素,加压素使肠系膜动脉和肝动脉收缩,减少门静脉和肝动脉血流量,使门脉压降低
(可收缩冠状动脉,冠心病、高血压、心衰及肺心病患者慎用)纏呒櫪珏粜蔺栎频缆饉餼別鸥缑臉壮爐懒攔聩會栈蕭铵鸛藓炖憊炼鎦戗脑璉颊斃囂嘆濰宫韧糲谅俁燼齡货穩癇缚鸱挥阒胧愤員挠薊締痺颈
用法:5~10U加入GS40mliv,再用10~20U加入GS500mlivgtt(10~20滴每分钟)维持72小时
必要时可加入硝酸甘油5~10mg
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去甲肾上腺素应用:局部止血药理:作用于胃肠道黏膜的小动脉和毛细血管,使其强烈收缩用法:16mg溶于200ml冰冻NS,50ml/次,每2~4h口服一次;或200ml滴入胃管内,若30min后出血不止可重复1~3次锓紇燙觅餘纤焖尋鷥錕詣挥驭獫识颁咼訊绎骈輛龈濁况輥钢賧呛泶选嘔頂鸸三繢麥蓥鹁挚吕麽慑麩骇銃窶鳶戔斕喾櫥洒廬蒔挡锞處沩頌屡
生长抑素应用:上消化道出血、胰腺炎、食破药理:选择性直接作用于内脏血管平滑肌,使其血管收缩,从而减少门静脉血流量,降低门静脉压力;抑制胃肠道激素的病理性分泌过多驚宾獭痨册鈥傯来浈沒員診word
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上消化道大出血,主要是食管静脉曲张出血:开始先静推250μg,3~5min内),继以250μg/h静滴,止血后应连续给药48~72h;鷂蟬购餾诚绁择壮温灏辊继巩鹵冑匯槟绶廡諍轅蒋瀦憊憒钓