抗菌药物天然耐药表抗菌药物青霉素类天然耐药菌备注表皮葡萄球菌常对青霉素耐药，不作为围手术期预防用药（感染性疾病P48）所有厌氧菌嗜麦芽窄食单胞菌、MRSA、嗜麦芽窄食单胞菌产水解碳青霉烯类的金属酶。厄他培南对非发酵菌无效CRE：当MIC≥8mg/L时不推荐用于CRE联合治疗方案。肠球菌、MRSA。三代头孢对多数厌一代头孢：吲哚阳性变形杆菌（普通氧菌有一定抗菌活变形杆菌）、肠杆菌属（阴沟、产气）性。但头孢噻肟、沙雷菌头孢曲松等多数三二代头孢：肠杆菌属、柠檬酸属、沙代头孢对拟杆菌无雷菌抗菌活性一二代和口服品种的三代头孢：铜绿假单胞菌、不动杆菌嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍德菌等非发酵菌、厌氧菌肠球菌、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌等G-菌G+菌，以及G-菌中的沙雷菌属、普鲁威登菌属、变形杆菌属、伯克霍尔德菌属、奈瑟菌属、卡他莫拉菌、布鲁菌、弧菌属、脆弱拟杆菌G-菌肠杆菌科、假单胞菌属和不动杆菌属等非发酵菌克柔念珠菌铜绿假单胞菌、变形杆菌/MRSA耐药率高，大肠埃希菌耐药株达半数以上新型隐球菌艰难梭菌但对其他绝大多数氨基糖苷类碳青霉烯类头孢菌素克林霉素多粘菌素达托霉素利奈唑胺氟康唑替加环素喹诺酮类棘白菌素头孢哌酮舒巴坦厌氧菌抗菌活性好哌拉西林他唑巴坦MRSA、嗜麦芽窄食单胞菌（感染性疾病颜青等主编人卫版P60）抗菌药物特定部位的药动学特点抗菌药物替考拉宁棘白菌素替加环素哌拉西林他唑巴坦氨基糖苷类棘白菌素类达托霉素不用于中枢感染不用于中枢感染不用于中枢感染不用于中枢感染不用于颅内感染不用于颅内感染不用于肺部感染，多粘菌素耐药菌颅内感染需鞘内注射。克林霉素不用于中枢感染磷霉素氨丁三醇不用于上尿路感染莫西沙星伊曲康唑不用于泌尿系统感染治疗和手术预防不用于尿路感染、中枢神经系统感染一代头孢菌素、不用于中枢感染三代头孢中的头孢哌酮备注不能透过血脑屏障不能透过血脑屏障不能透过血脑屏障脑脊液达不到有效治疗浓度难以透过血脑屏障难以透过血脑屏障被肺泡灭活。可用于右侧感染性心内膜炎即使脑膜炎症时，脑脊液也难达有效抑菌浓度，鞘内注射用于耐药菌颅内感染，难以透过胸膜腔、关节腔，胆汁中浓度低。分布入脑脊液中的药物浓度不能达到脑膜炎的治疗浓度（感染性疾病颜青等主编人卫版P78）血药浓度低，但尿药浓度高，治疗下尿路感染（尿路感染诊断与治疗中国专家共识2015版）尿药浓度低。尿液和脑脊液中均无原形药难以头孢血脑屏障，但头孢唑林在开颅手术的预防使用效利奈唑胺不用于艰难梭菌肠炎果不受此影响粪便中监测不能检测到利奈唑胺
