---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------脑出血的DDI含量的测定临床意义本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！由于遗传、环境、饮食等各种原因，现今高血压患者越来越多，长期的高血压会造成患者心脑血管的疾病，其中由于高血压造成患者颅内出血，会危及生命或者造成患者机体很大的伤害。高血压性脑出血（hypertensiveintracerebralhemorrhage，HICH)作为高血压患者常见的并发症，它是指在高血压情况下所发生非外伤性的脑实质内出血，具有高致残率、高致死率，高患病率的脑卒中类型。高血压患者在情绪激动、不规律服用降压药、血压控制较差或者劳累过度活动等各种原因下会引起脑血管的破裂，造成患者颅内出血，严重者可出现昏迷甚至死亡，而大部分患者此时会出现程度不同的神经功能损害，尤其是运动系统的损害，对患者以后的生活质量造成很大的影响。大量研究证明患者的神经功能损伤的原因包括脑出血后血肿占位效应、血肿分解产物和脑组织损伤后释放的血管活性物质等所致的局部脑血流量改变、血肿周围半暗带形成、颅内高压及凝血纤溶系统改变，该过程中生成了大量的凝血酶，造成高凝状态及纤溶亢进，机---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------体大量的凝血酶经过复杂的病理生理反应，通过对血脑循环、微循环、中枢神经组织的直接损伤等造成了患者不同程度的神经功能的损伤。其中由于血管破裂及凝血酶在中枢神经系统中也有少量表达，伴随凝血酶产生，并由此而产生的一系列的病理生理反应，凝血酶可诱导神经细胞凋亡，参与炎症反应，诱发脑水肿产生，破坏脑脊液循环等，致使患者恢复期相应治疗效果不佳，并造成远期神经功能的损伤。HICH后神经功能损伤的具体机制尚未完全弄清。在外源性或内源性凝血途径生成凝血酶原酶复合物，即FXa-FVa-Ca2+-磷脂复合物，继而激活凝血酶原形成凝血酶，此过程是一系列凝血因子相继激活的过程，每步反应都有放大效应，从而使整个凝血过程呈现出巨大的放大效应。可产生大量的凝血酶，然而机体也存在着抗凝物质，包括有血管内皮细胞合成的前列环素（PGI2）、一氧化氮（NO）、组织因子途径抑制物（tissuefactorpathwayinhibitor,TFPI）、凝血酶调节蛋白（thrombomodulin,TM）和组织型纤溶酶原激活物抗等抗凝物质。其中血液中的抗凝血酶III（antithrombinIII）可以与血管内皮细胞合成的硫酸乙酰肝素蛋白多糖结合，灭活多种活化的凝血因子。并且机体还可通过纤维蛋白的吸附凝血酶、血流的稀释---------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载-----------------------------本文为网络收集精选范文、公文、论文、和其他应用文档，如需本文，请下载--------------及单核巨噬细胞的吞噬作用起到抗凝作用。由此可以看出凝血及抗凝过程交织在一起。凝血酶（Thrombin，TB）是一种丝氨酸蛋白酶，它至少有三个相互独立的结合位点，为激活位点、阴离子结合位点和肝素结合位点。并且凝血酶具有Na+离子诱导的变构酶的特性，经研究凝血酶在血液中有两种构像，即‘fast’型和‘slow’型，‘fast’型对纤维蛋白原、血小板受体PAR1有较高的选择性，负责凝血功能，‘slow’型对蛋白质C有较高的催化活性。凝血酶的形成主要在凝血过程起中心作用，包括凝血过程的启动、放大血块的形成和终止。并且通过对纤溶系统的调控而间接影响血块的清除及对损伤组织的修复作用。在凝血过程中起启动，血块的形成和终止等重要作用。随着人们对凝血酶作用的不断认识已经证实小剂量的凝血酶对神经细胞有保护作用，可以使神经元和胶质细胞在低血糖、缺氧、外界损伤、营养剥夺和氧化应激等情况下免受损伤，并可以缩小神经组织的缺血范围，减轻脑水肿，促进神经细胞损伤修复。而大剂量的凝血酶会对神经组织...
