医院急诊科实习生出科考试题库及答案1.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取得措施是清除尚未吸收的毒物排出已吸收的毒物使用解毒剂对症治疗立即脱离现场及急救【正确答案】2.女,35岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是彻底洗胃【正确答案】早期应用解磷定早期应用阿托品解磷定与阿托品合用静脉注射西地兰3.女性,20岁。他人发现昏睡不醒,流涎、大汗,呼吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是有机磷中毒【正确答案】安眠药中毒酮症酸中毒肝性脑病一氧化碳中毒4.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是恶心、呕吐腹痛多汗、流涎、流泪、流涕肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛【正确答案】心跳减慢和瞳孔缩小咳嗽、气促、肺水肿5.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用清水;1:5000高锰酸钾0.9%氯化钠溶液5%葡萄糖液;2%碳酸氢钠溶液【正确答案】6.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表现是呼吸困难;肌束震颤;【正确答案】流涎;腹痛;多汗7.男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是脑出血心肌梗死一氧化碳中毒【正确答案】低血糖昏迷糖尿病酮症酸中毒8.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省,室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是急性巴比妥中毒急性一氧化碳中毒【正确答案】急性有机磷中毒低血糖昏迷脑血管意外9.男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即吸人高浓度氧使呼吸道通畅口对口人工呼吸;搬离现场【正确答案】给予呼吸兴奋剂10.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据毒物接触史临床表现毒物分析毒物接触史和毒物分析毒物接触史和临床表现【正确答案】11.男性,26岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml,30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中最重要的措施是静脉注射安定应用阿托品应用解磷定应用水合氯醛彻底洗胃【正确答案】12.呼吸呈蒜味的毒物是阿托品安定酒糟有机磷农药【正确答案】亚硝酸盐13.女性,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是血液胆碱酯酶活力;【正确答案】血电解质;尿中磷分解产物检测肝、肾功能检查;血气分析14.男,46岁,以昏迷,尿失禁半小时被送入医院。多汗,流涎、血压150/90mmhg,双瞳孔缩小,直径1mm,全身肌颤动,双肺可闻及湿啰音,心率78次/分,律齐,无杂音。患者最可能的诊断是有机磷农药中毒【正确答案】一氧化碳中毒安眠药中毒蛛网膜下腔出血癫痫持续状态15.治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是西地兰阿托品【正确答案】解磷定安定地塞米松16.男,60岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血COHb60%,此急性一氧化碳中毒的病情属轻度中毒中度中毒重度中毒【正确答案】极度中毒慢性中毒17.对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是意识障碍口唇呈樱桃红色【正确答案】头痛、头晕恶心、呕吐四肢无力18.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是鼻导管吸氧呼吸新鲜空气人工呼吸面罩吸氧高压氧舱【正确答案】19.一般认为在服毒后,宜在多长时间内洗胃最有效1小时3小时【正确答案】6小时;12小时24小时20.当病人呕吐成喷射状,应考虑食物中毒高位性肠梗阻颅内高压【正确答案】低位性肠梗阻幽门梗阻21.病人出现双侧瞳孔散大多见于氯丙嗪类中毒吗啡药物中水化氯醛中毒脑出血阿托品中毒【正确答案】22.观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是意识模糊【正确答案】呼吸道分泌物增多皮肤干燥弹性减弱瞳孔等大睡眠不佳食欲减退23.观察危重病人病情的最佳方法是在护士交接班中与病人日常接触中护士在阅读病历时加强医护间的联系【正确答案】经常察看护理记录24.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍嗜睡意识模糊昏睡浅昏迷【正确答案】深昏迷25.吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过3秒5秒10秒15秒【正...