学习文档仅供参考XXXX医院危急值接收及追踪处置登记本学习文术1、广西XXX医院危急值管理制度••2、广西XXXXX医院危急值报告制度•3、临床科室接获危急值处理歸……4、检验科"危急值”的报告范围……5、功能科”危急值”项目及报告范围6、放射科"危急值”项目及报告范围7、危急值接收及追踪处置登记表……学习文档仅供参考广西XXXX医院危急值管理制度为了加强我院的“危急值”的管理，确保“危急值”能及时反馈于临床，使临床能及时掌握病人情况，从而保障医疗安全，结合我院实际情况，特制定本制度。本管理制度所指的检验科室包括检验科、功能科、放射科。一、医院建立危急检验项目及报告范围，并成立危急值管理小组。管理小组不定期对危急检验项目及报告范围进行总结分析，提出危急值报告的持续改良的具体措施，必要时对检验项目进行增加、修改或删除，以适应我院病人实际需要。二、相关检验科室建立处理、复核确认和报告危急值的程序，做好详细记录，同时为临床诊断提供预警提示。三、临床科室医护人员对接听的口头或通知的“危急值”或其他重要的检验〔包括医技科室其他检查〕结果，接听者必须标准、完整地记录检验结果和报告者与，确认后方可提供医师使用。四、临床医生接到危急界限值的报告后应及时识别，假设与临床症状不符，应关注标本的留取情况，如有需要，即应重新留取标本进行复查，假设与临床症状相符，应有处理结果，并采取相应措施，必要时及时报告上级医师、科室负责人和医务科。五、危急值管理小组定期检查和总结“危急值报告”的工作，重点追踪了解患者病情的变化，或是否由于有了危急值的报告而有所改善。六、危急值报告是医疗纠纷、事故处理中举证的重要依据，必须无条件遵守此规定。对不执行、不遵守《危急值管理制度》引起的纠纷和过失事故，按医院相关规定进行处罚。七、原则上,按年度对危急值标准进行讨论、修改。临床科室、检验科室如要求对危急值进行修改，需填写《广西XXXX医院危急值修改申请表》，科主任签字后交医务科，由危急值管理小组讨论通过后进行修订，并存档备案。如遇科室间标准、要求不统一，由医务科组织协调解决。八、质控与考核临床、医技科室要认真组织学习《危急值管理制度》，人人掌握危急值报告项目、范围和报告流程。科室要有专人负责本科室危急值报告制度实施情况的督察，确保制度落实到位。危急值报告制度的落实执行情况，将纳入科室质量考核内容。医务科等职能部门将对各临床、医技科室危急值报告制度的执行情况和来自急诊科、重症监护病房、手术室等危重患者集中科室的危急值报告进行检查，提出危急值报告制度持续改良的具体措施。学习文档仅供参考广西XXXX医院危急值报告制度危急值〔CriticalValues〕是指某项或某类检验异常结果，而当检验异常结果出现时，说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。为使临床能及时掌握病人情况，为危急患者有效诊疗提供重要依据，从而迅速给予患者有效的干预措施或治疗，特制订本制度。一、我院目前提供的危急值项目和范围。二、检验科、放射科、功能科在检测过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行：〔一〕假设检查结果可疑，重复检测标本,有必要时须重新采样。〔二〕对于出现危急值的病人，操作者应及时与临床科室联系并告知检验结果、检验人员，并询问接受报告人员的。〔三〕检验科、放射科、功能科按危急值登记要求详细记录患者、门诊号（或住院号、科室、床号）、收样时间、出报告时间、检验结果（包括记录重复检测结果）、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员等。〔四〕必要时应保留标本备查。三、临床科室对于危急值按以下流程操作：〔一〕检验科、放射科、功能科发现危急值后，立即通知临床科室。临床科室在接后将病人床号、、检查结果、接的时间、报告人员、报告接收人员等记录在危急值记录本上。临床科室需将接人员的告知检验科报告人员。〔二〕接人员作完记录后，必须立即通知到一名相关医生。工作时间依以下次序通知医生：病人的经治医生、当日值班医生、上级医生、科主任、医务科。非工作时间依以下次序通知医生：值班医生、科主任。〔三〕被通知医生应当在登记本上...
