医技科室急危重症患者抢救应急预案正文第一篇:医技科室急危重症患者抢救应急预案医技科室急危重症患者抢救应急预案为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务,提高急危重症患者的抢救成功率,加强对发生在检查过程中的急危重症的抢救处理,特制定应急措施如下:1.医技科室的急危重症患者主要是指各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化者;在接受各种造影所需的对比剂过程中所发生的过敏反应者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。2.急危重症患者实行“绿色通道”制度,一律进行先检查,后补记费用的诊疗制度。3、各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查,如必须检查者应通知其所在科室派医师到场。4、接受离子型碘对比剂造影,应有临床医生在场陪同,接受碘对比造影的患者,检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。被检查者或家属需签署“接受碘对比剂知情同意书”。15、检查室工作人员应随时观察受检者病情,及时发现患者病情变化。在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化或过敏反应应立即停止检查,并投入抢救。6、在场的医生和护士立即处置病人,吸氧、测血压、吸痰,使用必要的急救用药。同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物堵塞吼道。必要时使用气官插管。7、医技科室医生应具有初步的抢救技能,一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知急诊室或病区医生协助抢救,同时向科主任汇报。科主任接到通知立即到场,一方面组织协调抢救,一方面向分管领导或院长汇报。8、如临床医师尚未到场,此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况;保证患者呼吸道通畅,必要时,使用球囊通气;如果患者心跳停止,应迅速进行体外人工心脏按摩,并根据具体情况,适当给予急救药品。9、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。10、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。11、科室人员定期检查,确保各种医疗急救设备及药品状态2良好,随时投入使用。心搏骤停急救原则:1、疏通气道。2、人工呼吸、吸氧或呼吸机。3、拳击复率+心脏按压。4、药物:1)肾上腺素的使用:肾上腺素首次1mg静推,3-5分钟1次,3-5次后无效者加大剂量至0.1mg/kg。2)升压药物:低血压者可用盐水500ml+多巴胺80mg+间羟胺40mg静滴,效差者加用肾上腺素1mg或去甲肾上腺素1mg,心衰者加用多巴酚丁胺12022。3)利多卡因:首剂50-100mg静推,可重复,每次50mg,见效后2-4mg/分钟静滴维持。仍有室速和室颤者用胺碘酮。4)阿托品:1mg静推,无效时隔3-5分钟1次至总剂量0.04mg/kg。35)碳酸氢钠:首剂5%碳酸氢钠60-100ml。6)异丙肾上腺素:1mg+糖250ml静滴1-2ml/分钟。临床急症抢救用药一、代谢性酸中毒:1.吸氧:10L/min2.补液:N.S500-1000ml3.碳酸氢钠:每公斤体重给5%碳酸氢钠0.5ml可提高二氧化碳结合力1mmol/L。二、升压:1.多巴胺:2-10微克/公斤.分(或0.25-1毫克/分)静点2.多巴酚丁胺:2.5-10微克/公斤.分静点3.肾上腺素:0.5-1毫克皮下或肌注三、呼吸衰竭:1.痰液引流2.解除痉挛:氨茶碱0.25克+50%葡萄糖2022缓慢静脉注射(10分钟)3.吸氧4.呼吸兴奋:尼可刹米1.5-3克+5%葡萄糖500毫升静点,4总量小于5克/天四、强心:西地兰0.2-0.4毫克+50%葡萄糖静推(慢推)影像科药物过敏应急预案一、【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头挂过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。5(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素...