急危重症病人诊疗流程管理规范成立“以病人为中心，以医疗质量，医疗安全为第一”的急危重症病人诊疗流程管理规范，对于规范医务人员的诊疗行为，提高医疗质量，防范医疗纠纷，为病人提供安全、及时和有效的医疗服务，具有重要意义。现结合我院实际，特制定本管理规范。一、门诊管理一、门诊部应对一站式服务台相关人员进行急救相关知识培训，对来院就医人员进行密切观察，发现可疑危重病人，应及时引导至便民门诊医师前，给予初步检查、挑选，如有必要护送至急诊就医。二、门诊便民门诊医师，应熟悉急救相关知识，及时发现异样，对生命体征不稳定的急危重症病人，必需优先诊疗，依照分科收治的原则，优先转送对应专科病房、ICU或急诊留观。3、护理部应对门诊候诊区护理人员必需进行急救相关知识培训，对诊候人员体态、神色等进行大体观察，发现可疑危急重病人，应优先引导至对应科室门诊医师诊室，以便及时处置，必要时协助医师抢救或护送患者至病房。4、门诊医师应严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。接诊医生对病人的生命体征进行评估，对生命体征不稳定的急危重症病人，必需当场抢救处置，并及时向家眷履行告知与沟通，必要时邀请其它科室医师到场协助处置、会诊；患者生命体征稳定后，及时完善门诊病历及抢救记录等，按临床专业范围分科收治的原则，优先收入ICU或相应专业科室病房。五、门诊部按期对各单元急救车检查，催促对相关器械进行保护，对急救药品进行数量查对、效期核查，确保随时处于应急状态，并将检查情况记录在案。二、急诊管理一、急诊医务人员必需严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。急诊科24小时负责应诊急危重症病人，依照“及时、迅速、准确、安全”的原则，接诊后及时处臵，特殊病人开通“绿色通道”，确保急诊救治及时有效。二、接诊医生对病人的生命体征进行评估，在给予初步诊断的同时，向上级医师或二线班报告，上级医师或住院总医师接到医生或护士报告后必需在10分钟内到场指导处置，对诊断不明的应当即请求院内相关专科主任会诊。3、对生命体征不稳定的急危重症病人，必需优先安排。当即完成保护生命体征的必要处臵，如吸氧、吸痰、人工呼吸、成立静脉通道等，给予抢救性医治，并及时向家眷履行告知与沟通。4、急危重症病人按临床专业范围分科收治的原则，由科主任指导对病人进行分科收治，优先收入ICU或相应专业科室。五、急诊医师必需完善门诊病历，尽快完成病人收治入院手续，同时通知收治科室医生护士做好病人收治的准备工作。六、对于非本院临床专业范围的、或限于设备和技术条件不能诊治，确需转院的急危重症病人，或患者或其家眷要求转院时，在保护生命体征相对平稳情况下，要向病人或家眷告知转诊的原因与风险。在门诊病历记录中及时记载，并请病人或家眷签字后同意转出，不得以任何理由强留或收治非本院专业范围的急危重症病人。三、住院管理（一）非手术一、病人抵达病区，病房护士依照入院收治流程接待，对初步判断急危重症者；或在日常巡视时发现病情突变，均应当即完成保护生命体征的必要处臵，并及时通知管床医师到场，5分钟内优先进行体魄检查、病情判断，必要时邀请上级医师参与诊断、抢救性处置。二、病房护士接到门急诊危重症通知后，当即告知值班医生并做好病人收治准备。抢救物品、器材及药品必需完备，所有抢救设施处于应急状态。各临床病房必需常态保留1张抢救床位。3、急危重症病人入院抵达病房后，科室护士当即安臵病人，在5分钟内完成对病人生命体征的监护，值班医师当即接诊，并报告上级医师，不得以任何理由延误医治抢救机会。4、上级医师接到报告后，在10分钟内抵达现场，组织医治抢救，与值班医师一路对病人进行病情评估，指导值班医师诊断与医治，审核医嘱，决定下一步处臵办法（如报告上级医师、请其他专科医师会诊）。及时与家眷沟通并下达危重通知书。五、住院期间急危重症病人需要抢救时由经管医生或值班医师当即实施，并通知上级医师，科主任10分钟内抵达现场一路实施抢救，必要时通知医疗总值班主任组织相关专家参与抢救。（1）、抢救由科主任或现场最高职级医生负责，抢救进程中，抢救人...
