XX省县级临床重点专科评分标准一、本细则分4个部分,实行量化100分制,其中“基本情况”占20分,“医疗质量安全管理与持续改进”占50分,“技术、教学、科研”占25分,“医德医风管理”占5分。二、申报县级临床重点专科应当具备以下基本条件:1.申报医院为县级综合、专科医院。2.能独立开展本专业技术项目指南中规定的诊疗技术项目≥80%,具有较强的医疗辐射能力;3.学科带头人在市域内本专业学术领域有较高的知名度,在专科发展中能起引领作用;4.人才形成梯队,年龄结构、知识结构、职称结构及学历结构合理,有一支素质较高的后备人才队伍;5.具有满足本专科业务需要的设施和设备,应具备本专业科研的条件和实验技术;6.有独立的专科护理单元,且床位数≥30张、病床使用率为85-93%、住院患者中危重症患者比例≥30%;7.申报前三年本科室无违法执业行为发生;未发生违背卫生健康委“九不准”内容并受到查处的或科内人员受刑事处罚的事件;未发生因医疗纠纷产生重大社会不良影响的事件;8.医院积极贯彻落实医药卫生体制改革任务,推动公立医院改革,并认真完成政府交办的任务。1三、本细则中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年连续工作时间8个月以上。四、细则中所指“查看资料”系指近三年资料,重点是前一年。五、本细则由XX省医疗机构管理研究所负责解释,XX省卫生健康委员会正式公布后执行。2评审标准评审要点分值2024扣分标准1.过期3个月未校验,无主管部门批文不得分;重点专科诊疗科目无注册不得分。2.无改革试点县文件扣1分。3.扣1分。1.床位数<20张不得分。2.床位数每减少2张扣0.5分。1.人才梯队结构不合理不得分。2.人才梯队结构中任一项不合理扣1分。3.未设置亚专业扣3分。4.护士大专学历<20%扣1分。1.无具体政策扶持措施不得分;专科设备、设施不能满足专科需要不得分。2.帮扶措施无计划、文件扣2分。3.任一项帮扶不到位扣1分。4、专科设备、设施等不能完全满足专科发展需要扣1-2分。1.无帮扶申请、计划、协议,帮扶流于形式不得分;2.帮扶效果评价无变化扣3分.一、基本情况1.提供医院所在县(市)为县级公立医1.1有县级公立医院综合改革试点县的院综合改革试点县的文件。文件;医疗机构执业许可证按期校验。2.提供医疗机构执业许可证注册床位及相应专科注册情况。1.2临床重点专科床位数应≥30张。现场核查临床重点专科床位数。1.3人才梯队建设临床重点专科医疗、护理专业人员组成1.提供人才梯队结构:年龄、职称、学符合人才梯队建设要求。历等资料。重点专科应明确2个以上亚专业方向,2.学科带头人介绍亚专业的建设情况。并配置相应职称的专业人员。护士中具有大专及以上学历者>30%。1.提供政策扶持计划和文件,具体在经1.4医院有扶持重点专科建设的政策和费、设备、人力资源(职称晋升、培训、措施。人员配置)等方面的支撑。具有满足重点专科业务需要的设施和2.专科设备、设施等满足专科发展需设备,满足重点专科科研条件的实验室。要。1.5对口协作1.提供帮扶申请、计划、对口支援协议。1.5.1根据专科实际情况,制定有对口2.提供专业学科帮扶过程记录:专业理支援帮扶计划,分阶段落实。论培训、人才培养、技术指导、基础设施、5543文化建设等效果和评价。二、医疗质量安全管理与持续改进502.1科室质量安全管理2.1.1科主任是科室质量与安全管理第一责任人,应按照医院对科室的质量安全指标进行管理与持续改进。非手术科室的质量与安全指标:(1)住院重点疾病的总例数、死亡例数、重返率(出院当日、15日内、31日内)(2)患者安全类指标(十二项例数)(3)单病种过程(核心)质量监测指标(4)合理用药监测指标(5)医院感染控制质量监测指标(四项)◆手术科室的质量与安全指标:(1)住院重点手术总例数、死亡例数、术后非计划重返再次手术例数、重返率(出院当日、15日内、31日内)(2)患者安全类指标(十二项例数)(3)手术后感染例数(按“手术风险评估表”的要求分类)(4)围术期预防性抗菌药的使用(5)单病种过程(核心)质量监测指标(6)医院感染控制质量监测指标(四项)...