无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停的16个常见问题用无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停(OSAS)过程中,经常会遇见各种问题,现将这些问题总结如下,希望对广大患者起到一定的帮助作用
1刚使用上呼吸机的前一两天,起床后感觉腰酸背痛原因:刚带呼吸机,害怕翻身导致漏气,采用仰卧位睡整夜,腰酸背痛是由这个强迫体位造成的
解决:佩戴呼吸机入睡前尝试各种入睡体位,以最舒适,易入睡为最佳,鼓励先以侧卧位入睡开始,可减少强迫体位造成的晨起腰酸背痛
2用完呼吸机,早上起床后与面罩接触的鼻梁部、面颊部会有红色的压痕原因:面罩固定的太用力
解决:起床后可轻揉相关的面部皮肤,同时保持该部位的清洁,防止感染;当晚使用时,调松面罩绑带,调整面罩至合适位置,开机后确认不漏气或无漏气噪音
3使用鼻罩或全脸面罩一段时间后,出现鼻梁溃疡,或者与呼吸机接触面颊其他部分有皮损甚至溃疡原因:面罩头带固定的太紧
解决:可暂时停止治疗的,暂时停止使用呼吸机一段时间;若不能停止治疗的,可更换鼻枕、无头部支撑的口鼻面罩、或者类凝胶等其他更柔软的面罩;调节面罩头带的松紧度;若皮肤属易过敏、易破损类型,需在皮肤及鼻罩间放置透气的海绵薄软垫;皮损较严重时,需在皮损处涂抹相关的皮科药物
(无头部支撑的口鼻面罩)4使用呼吸机起床后,感觉眼睛干涩、眼部刺激,甚至粘膜发红原因:这与鼻罩上方漏气,气体直接刺激眼睛有关
解决:调整鼻罩头带的松紧度及鼻罩的位置;上一步经调整无效时,需考虑更换与面部轮廓更吻合的其他面罩
5使用呼吸机后,感觉鼻堵不通、鼻腔干燥或者流鼻水等等原因:鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病OSAS患者较常人有更高的发病率
解决:提高湿化器湿化档位;可使用提前预热功能;加配加温的呼吸管路;降低面罩漏气情况,防止大量的漏气补偿;近期有感冒污染了鼻罩管路需彻底清洗干净再佩戴
6一戴上面罩开机,就出现打喷嚏或流鼻水等原因:对冷空气或者呼吸机过滤棉上