中医住院医师规范化培训跟师临床病案记录本姓名：学员类型：导师：专业：培训时间：年月日至年月日科教科制研究生（规培生）跟师临床病案记录(1)初诊初诊时间：年月日:时节气：编号:患者姓名地址主诉现病史既往史查体舌象脉象体质类型性别年龄婚姻电话过敏史理化检查（病因病位病性病机）：辨证分析中医诊断病名：证型：西医诊断治法方药体会按语导师/研究生签名：研究生（规培生）跟师病案记录(2)复诊及随访二诊时间主诉脉证变化理法方药三诊时间主诉脉证变化理法方药四诊时间主诉脉证变化理法方药随访时间结果经验教训分析总结导师/研究生签名：年月日时年月日时年月日时年月日时随访方式：□电话□其他研究生（规培生）跟师临床病案记录(1)初诊初诊时间：年月日:时节气：编号:患者姓名地址主诉现病史既往史查体舌象脉象体质类型性别年龄婚姻电话过敏史理化检查（病因病位病性病机）：辨证分析中医诊断病名：证型：西医诊断治法方药体会按语导师/研究生签名：研究生（规培生）跟师病案记录(2)复诊及随访二诊时间主诉脉证变化理法方药三诊时间主诉脉证变化理法方药四诊时间主诉脉证变化理法方药随访时间结果经验教训分析总结导师/研究生签名：年月日时年月日时年月日时年月日时随访方式：□电话□其他研究生（规培生）跟师临床病案记录(1)初诊初诊时间：年月日:时节气：编号:患者姓名地址主诉现病史既往史查体舌象脉象体质类型性别年龄婚姻电话过敏史理化检查（病因病位病性病机）：辨证分析中医诊断病名：证型：西医诊断治法方药体会按语导师/研究生签名：研究生（规培生）跟师病案记录(2)复诊及随访二诊时间主诉脉证变化理法方药三诊时间主诉脉证变化理法方药四诊时间主诉脉证变化理法方药随访时间结果经验教训分析总结导师/研究生签名：年月日时年月日时年月日时年月日时随访方式：□电话□其他研究生（规培生）跟师临床病案记录(1)初诊初诊时间：年月日:时节气：编号:患者姓名地址主诉现病史既往史查体舌象脉象体质类型性别年龄婚姻电话过敏史理化检查（病因病位病性病机）：辨证分析中医诊断病名：证型：西医诊断治法方药体会按语导师/研究生签名：研究生（规培生）跟师病案记录(2)复诊及随访二诊时间主诉脉证变化理法方药三诊时间主诉脉证变化理法方药四诊时间主诉脉证变化理法方药随访时间结果经验教训分析总结导师/研究生签名：年月日时年月日时年月日时年月日时随访方式：□电话□其他研究生（规培生）跟师临床病案记录(1)初诊初诊时间：年月日:时节气：编号:患者姓名地址主诉现病史既往史查体舌象脉象体质类型性别年龄婚姻电话过敏史理化检查（病因病位病性病机）：辨证分析中医诊断病名：证型：西医诊断治法方药体会按语导师/研究生签名：研究生（规培生）跟师病案记录(2)复诊及随访二诊时间主诉脉证变化理法方药三诊时间主诉脉证变化理法方药四诊时间主诉脉证变化理法方药随访时间结果经验教训分析总结导师/研究生签名：年月日时年月日时年月日时年月日时随访方式：□电话□其他研究生（规培生）跟师临床病案记录(1)初诊初诊时间：年月日:时节气：编号:患者姓名地址主诉现病史既往史查体舌象脉象体质类型性别年龄婚姻电话过敏史理化检查（病因病位病性病机）：辨证分析中医诊断病名：证型：西医诊断治法方药体会按语导师/研究生签名：研究生（规培生）跟师病案记录(2)复诊及随访二诊时间主诉脉证变化理法方药三诊时间主诉脉证变化理法方药四诊时间主诉脉证变化理法方药随访时间结果经验教训分析总结导师/研究生签名：年月日时年月日时年月日时年月日时随访方式：□电话□其他研究生（规培生）跟师临床病案记录(1)初诊初诊时间：年月日:时节气：编号:患者姓名地址主诉现病史既往史查体舌象脉象体质类型性别年龄婚姻电话过敏史理化检查（病因病位病性病机）：辨证分析中医诊断病名：证型：西医诊断治法方药体会按语导师/研究生签名：研究生（规培生）跟师病案记录(2)复诊及随访二诊时间主诉脉证变化理法方药三诊时间主诉脉证变化理法方药四诊时间主诉脉证变化理法方药随访时间结果经验教训分析总结导师/研究生签名：年月日时年月日时年月日时年月日时随访方式：□电话□...
