泌尿外科临床路径VIP免费

临床路径实施重要意义：临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，该模式罗列了计划提供的治疗项目，相应的治疗结果，以及完成这些工作的进度表。临床路径是一种以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，其范围涉及调查报告、药物治疗、康复治疗、护理措施和患者教育。临床路径通过设立并制订针对某个可预测治疗结果病人群体或某项临床症状的特殊的文件、教育方案、患者调查、焦点问题探讨、独立观察、标准化规范等，规范医疗行为，提高医疗执行效率，降低成本，提高质量。临床路径是相对于传统路径而实施的，传统路径也即是每位医师的个人路径，或是不同地区、不同医院，不同的治疗组采用的不同治疗方案或不同的治疗疗程，传统路径使同一疾病在不同治疗时间（发病时间）、不同的治疗地点甚至同一地点不同的治疗组间出现不同的治疗结局，治疗方案，具有很大的随意性。其费用、预后具有的不可评估性。依据循证医学发展而来的疾病临床路径管理，是由组织内成员根据某种疾病或某种手术方法制定的一种治疗模式，让患者由住院到出院都依此模式接受治疗。路径完成后，组织内成员再根据临床路径的结果分析和评价每一例患者的差异，以避免下一例患者住院时发生同样的差异或错误，依此方式来控制整个医疗成本并维持或改进医疗质量。汕头泌尿科医院临床路径实施情况：近年来，医疗卫生服务水平得到持续提高，各项高新技术不断开展；随之而来的是，医疗卫生费用迅猛上涨。如何有效利用现有资源，在控制医疗费用的同时规范医疗服务，保证质量，是目前卫生事业管理的热点问题。随着各种先进管理理念、方法的探索与尝试，临床路径的实施将愈来愈受到医院管理部门和各医疗机构的重视。汕头泌尿科医院为了不断学习和探索新的管理理念与方法，进一步了解国际最新泌尿科诊疗动态，扩展海峡两岸医学界学术交流与合作，推动泌尿科临床新技术的应用和发展，促进粤东地区泌尿科诊疗水平的提升，认为实施临床路径是合理调配医疗资源、控制医疗费用及提升医疗服务品质的有效管理办法，也是切实解决老百姓“看病难、看病贵”的有效途径。于2009年11月6至8日邀请台湾、北京、广州等地的多位著名专家、教授来我院共同交流研讨。台北医学大学附属万芳医院李良明教授讲座新时期泌尿科学术的应用和进展；并举办《泌尿科临床路径培训班》，由台北医学大学附属医院朱子斌教授重点讲座《临床路径在泌尿科的应用》，授课内容精彩丰富，既有理论阐述，又有实践经验，指导性强，具有可操作性。今年我院成立了“临床路径领导小组”（略）,已组织制订泌尿外科五种临床路径：一、肾癌临床路径表单适用对象：第一诊断为肾癌（ICD-10：C64,D09.101）行腹腔镜肾癌根治术（ICD-9-CM-3：55.5107）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日W12天时间住院第1-2天住院第3天（手术日）住院第4天（术后第1天）主要诊疗工作1、病史，体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情冋意书、输血同意书□术前预防使用抗菌药物□实施手术□术后标本送病理□术后向患者及家属交待病情及注意事项□完成术后病程记录及手术记录□观察病情□上级医师查房□完成病程记录□瞩患者可以下地活动，以预防下肢静脉血栓重占八\\医嘱长期医嘱：□泌尿外科疾病护理常规□三级护理□饮食◎普食◎糖尿病饮食◎其他□基础用药（糖尿病、心脑血管疾病等）临时医嘱：□血、尿常规，肝肾功能、电解质、血型□感染筛查、凝血功能□胸片，心电图□手术医嘱□常规备血400ml□准备术中预防用抗菌药物长期医嘱：□腹腔镜肾癌根治术后护理常规□一级护理□禁食□6小时后恢复部分基础用药（心脑血管药）□切口引流管接无菌袋□留置尿管并接无菌袋临时医嘱：□输液□抗菌药物□必要时用抑酸剂长期医嘱：□二级护理□可拔切口引流管临时医嘱：□输液□抗菌药物□更换敷料□必要时用抑酸剂主要护理工作□入院介绍□相关检查指导□术前常规准备及注意事项□麻醉后护理指导及病情观察□术后引流管护理指导...