重症肌无力的症状病因和护理康复题库VIP免费

一、重症肌无力的概况简介三、重症肌无力的早期症状五、重症肌无力患者的表现症状七、重症肌无力的饮食是什么重症肌无力的症状病因和护理康复现在养生保健已经成为时代热门的话题，很多的人都非常的重视自己的健康但是仍然有很多的疾病在危害着人们的健康，你们知道重症肌无力是什么吗重症肌无力的症状又有哪些呢，重症肌无力治疗有哪目录的方法呢赶紧来看看下文详细的介绍吧二、重症肌无力的检查方法有哪些四、重症肌无力的病因及发病机制六、重症肌无力如何护理八、种营养物质帮助重症肌无力康复一、重症肌无力的概况简介重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。患病率为〜万，年发病率为〜万。女性患病率大于男性，约：，各年龄段均有发病，儿童〜岁居多。病因重症肌无力的发病原因分两大类，一类是先天遗传性，极少见与自身免疫无关第二类是自身免疫性疾病，最常见。发病原因尚不明确，普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有〜有胸腺增生，〜伴发胸腺瘤。临床表现重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，可有如下症状眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。临床分型改良的分型法①型眼肌型②型轻度全身型，四肢肌群常伴眼肌受累，无假性球麻痹的表现，即无咀嚼和吞咽困难构音不清。③型四肢肌群常伴眼肌受累，有假性球麻痹的表现，多在半年内出现呼吸困难。④型重度激进型发病迅速，多由数周或数月发展到呼吸困难。⑤型迟发重症型多在年左右由型、型、型演变。⑥型肌萎缩型，少见。肌无力危象是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。根据不同的原因，危象通常分种类型：①肌无力危象大多是由于疾病本身的发展所致。也可因感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤而诱发。临床表现为患者的肌无力症状突然加重，出现吞咽和咳痰无力，呼吸困难，常伴烦躁不安，大汗淋漓等症状。②胆碱能危象见于长期服用较大剂量的“溴吡斯的明”的患者，或一时服用过多，发生危象之前常先表现出恶心、呕吐、腹痛腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。③反拗危象“溴吡斯的明”的剂量未变，但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。以上种危象中肌无力危象最常见，其次为反拗性危象，真正的胆碱能危象甚为罕见。检查新斯的明试验成年人一般用新斯的明〜肌注，若注射后〜分钟症状改善，〜分钟达到高峰，持续小时，即为新斯的明试验阳性。胸腺和可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经，记录肌肉的反映电位振幅，若患者肌肉电位逐渐衰退，提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常，在所有肌无力检查中，灵敏度最高。乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。〜的全身型和的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。治疗药物治疗胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。免疫抑制常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇...