第六章细胞因子 医学教学课件VIP免费

第六章细胞因子cytokine，CK第一页，共二十四页。第一节概述一、概念细胞因子〔cytokine，CK〕:指由细胞分泌产生的低分子量可溶性蛋白质，为生物信息分子，具有调节固有免疫和适应性免疫应答，促进造血，以及刺激细胞活化、增殖和分化等功能。不包括补体、免疫球蛋白和一般生理性细胞产物。根椐产生细胞，可分为:1.淋巴因子〔lymphokine〕淋巴细胞分泌2.单核因子〔monokine〕单核巨噬细胞分泌3.其他细胞分泌的细胞因子第二页，共二十四页。干扰素治疗急性乙型肝炎患者GeraldM.Edelman，男，35岁.主诉:因近日胃口欠佳、乏力、反复出现头晕、肝区不适而入院。患者入院前，自感全身乏力、萎靡、食欲不振，并有恶心、呕吐、头晕、失眠、巩膜、皮肤出现黄染入院。患者自述6年前体检发现HBsAg阳性，未作任何治疗。入院后，体格检查：肝肿大于肋下1cm、压痛，左肋下可触及脾脏；实验室检查：谷丙转氨酶升高，诊断为急性乙型肝炎。住院后经用拉米夫定、肝泰乐、维生素等抗病毒和护肝药物治疗两个半月，病情仍未明显好转；根据患者病情迁延不愈，医生随即在原用药的根底上，使用干扰素抗病毒治疗〔500万U/次〕，使用干扰素四个月后，病人自感觉状态好转，使用干扰素抗病毒治疗6个月，患者血清谷丙转氨酶转正常，HbsAg转阴性，病人痊愈出院。问题：1、为什么使用干扰素能治愈“乙肝〞？干扰素有哪些特点？2、除干扰素外细胞因子还有哪几大类？其理化性质和作用特点如何？第三页，共二十四页。二、细胞因子的共同特性①受抗原、丝裂原等刺激后由细胞分泌产生，多为小分子。②对靶细胞作用通常无抗原特异性。在较低浓度下即有生物学活性。③通过与靶细胞外表受体结合发挥作用。④以自分泌、旁分泌和内分泌的形式发挥作用。⑤一种细胞因子可由多种细胞产生，一种细胞也可产生多种细胞因子；一种细胞因子可作用于多种类型细胞〔多效性〕，多种细胞因子也可作用于同一种靶细胞〔重叠性〕；一种细胞因子可抑制其他细胞因子的功能〔拮抗性〕，一种细胞因子可增强另一种细胞因子的功能〔协同性〕；细胞因子在体内相互调节，形成复杂的细胞因子网络。第四页，共二十四页。第五页，共二十四页。第二节细胞因子的分类和生物学活性一、细胞因子种类及各类的主要活性细胞因子可分为白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子家族、集落刺激因子、趋化因子和生长因子等〔一〕白细胞介素〔interleukin,IL〕简称白介素，是一类介导白细胞或免疫细胞间相互作用的细胞因子。有30种〔IL-1～IL-35〕第六页，共二十四页。IL-1产生细胞：APC、淋巴细胞等生物学活性：⑴协同刺激T、B细胞的活化、增殖与分化；⑵诱导其他细胞产生IL-2、6、8，CSF等；⑶促进单核巨噬细胞、NK细胞活化；⑷内源性致热原、炎症介质。第七页，共二十四页。IL-2产生细胞：活化的T细胞(Th1)生物学活性：⑴刺激T细胞生长增殖、产生细胞因子；⑵B细胞增殖分泌抗体；⑶增强Tc、NK、Mφ细胞毒活性。第八页，共二十四页。〔二〕干扰素〔interferon,IFN〕是由病毒或干扰素诱生剂诱导人或动物的有核细胞产生的糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤和调节免疫应答等生物学活性。分类：三类IFN-α、IFN-β〔I型干扰素〕白细胞、成纤维细胞及病毒感染的组织细胞产生IFN-γ〔Ⅱ型干扰素〕由活化T细胞和NK细胞产生。生物学作用有：①抑制病毒复制②抗肿瘤③免疫调节功能第九页，共二十四页。〔三〕肿瘤坏死因子〔tumornecrosisfactor,TNF〕分为：TNF-α、TNF-β两种。主要功能包括：①杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞；②参与炎症反响；③免疫调节第十页，共二十四页。〔四〕集落刺激因子〔colony-stimulatingfactor,CSF〕是指能够刺激骨髓造血干细胞和不同发育阶段的造血细胞增殖分化、并能在半固体培养基上形成细胞集落的细胞因子。巨噬细胞集落刺激因子〔M-CSF〕粒细胞集落刺激因子〔G-CSF〕粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子〔GM-CSF〕多克隆集落刺激因子〔Multi-CSF,IL-3〕第十一页，共二十四页。第十二页，共二十四页。〔五〕趋化性细胞因子(chemokine)指具有趋化功能的细胞因子。分子量为8～10kD。根据第一、二个半胱氨酸(Cys)排列方式分为...