第七章细菌感染的检查方法与防治原那么第一页，共三十三页。一、细菌感染的诊断标本的采集和处理原那么细菌的形态学检查细菌的别离培养和生化鉴定细菌的非培养检测方法检测方法第二页，共三十三页。药物敏感试验直接涂片检查别离培养生化试验血清学试验动物试验初步诊断明确诊断第三页，共三十三页。标本采集的一般原那么标本的处理When?What?How?何时取，取什么，怎么取？如何保持细菌的活性第四页，共三十三页。When?第五页，共三十三页。What?根据病史与临床表现确定标本采集的类型与部位，尽量采集。食物中毒:可疑食物,呕吐物,粪便痢疾：脓血便败血症:血化脓感染的病灶第六页，共三十三页。How?无菌采集。无菌标本：脑脊液、血液、穿刺液等。有菌标本：无菌容器根据目的菌的特性，采用不同的方法采集，以保证目的菌的活性。〔需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌、L型细菌〕平安采集污染：环境，正常菌群第七页，共三十三页。标本：鼻拭子、咽拭子上呼吸道存在正常菌群，在采集标本与结果分析时应予考虑。直接涂片检查；别离培养。第八页，共三十三页。标本：痰液、支气管灌洗液等。采集时间：晨痰，且在取痰前用清水反复漱口。方法：〔1〕自然咳痰法：〔2〕气管镜下采集法；〔3〕气管穿刺法。直接涂片检查；别离培养。第九页，共三十三页。1.对环境敏感的细菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等应保温并立即送检。2.其他所有的标本采集后最好在2h之内送检。3.用于细菌培养的标本保存时间不应超过24h。4.假设不能及时送检，标本应置于4℃保存。5.送检过程中要采取适当的保存方式，注意防护。时间？保存？保持细菌的活性第十页，共三十三页。1．早期采集，不同病程不同标本。2．无菌采集3．采集病变明显部位的新鲜标本。4．根据目的菌的特性用不同的方法采集5.采集适量标本。6.平安采集。7.及时送检，注意保温。平安、有效地采集到可能存在的病原菌，并保持其活性。第十一页，共三十三页。观察、和。有助于对病原菌的，对临床和治疗有一定的参考意义。了解有无细菌及大致的。第十二页，共三十三页。不染色法：悬滴法压片法染色法：革兰染色法，抗酸染色法。第十三页，共三十三页。细菌不经染色直接镜检，主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况。初步鉴定细菌。常用的方法：第十四页，共三十三页。只能观察微生物的大小、形状和细胞排列状况，但不能鉴别微生物以及其特殊构造等。用两种或两种以上染色液进行染色，有协助鉴别微生物的作用，故也称鉴别染色法。常用的有：、抗酸染色法、荧光染色等。第十五页，共三十三页。G+球菌G-杆菌丹麦C.Gram于1884年创立，用于细菌分类学研究第十六页，共三十三页。革兰染色的意义初步识别和鉴定细菌。为抗菌药物的选择提供参考。了解病原菌的致病性。第十七页，共三十三页。3、细菌的别离培养和鉴定培养基的种类和选择细菌别离及培养的方法细菌生化反响和鉴定第十八页，共三十三页。免疫学检测分子生物学检测细菌毒素的检测动物实验第十九页，共三十三页。免疫学检测快速，简单、敏感，特异性强。第二十页，共三十三页。二、细菌感染的特异性预防第二十一页，共三十三页。患病、隐性感染疫苗、类毒素胎盘、初乳抗毒素、丙球第二十二页，共三十三页。人工免疫采用人工方法将疫苗、类毒素等或含有某种特异性抗体、细胞免疫制剂等接种于人体，以增强宿主的抗病能力。生物制品：人工免疫的免疫原、免疫血清、细胞制剂及诊断制剂的生物性制剂。第二十三页，共三十三页。将疫苗或类毒素接种于人体，使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施。：特异性预防，人工主动免疫artificialactiveimmunity第二十四页，共三十三页。用于人工主动免疫的生物制品死疫苗活疫苗类毒素亚单位疫苗核酸疫苗第二十五页，共三十三页。死疫苗与活疫苗的比较第二十六页，共三十三页。人工被动免疫artificialpassiveimmunity注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白抗体，或细胞因子等免疫制剂，使机体即刻获...
