MRI膝关节VIP免费

MRI在膝关节创伤的应用第一页，共六十四页。膝关节创伤的MRI半月板病变韧带病变软骨病变其它第二页，共六十四页。半月板-解剖纤维软骨结构LM：类圆形〔O〕，前后局部相对等宽外周疏松连接，外后腘肌腱和鞘与关节囊分开半月板股骨韧带MM：半圆形〔C〕，后部比前部宽外周与关节囊紧密连接10MM3LM2ACL8PCL第三页，共六十四页。横韧带连接2个半月板前角位置：–关节囊之前–Hoffa’s髌下脂肪后部出现率：矢状面64%厚度：可变1横韧带2和3半月板股骨韧带〔HumphreyandWrisberg韧带〕4腘肌腱5和6ACL,PCL第四页，共六十四页。半月板股骨韧带LM后角—股骨内髁–Humphrey韧带：PCL之前–Wrisberg韧带：PCL之后–出现率单个出现>1/3以上同时出现率6-20%第五页，共六十四页。半月板-技术考虑矢状位和冠状位短TE图像优于长TE图像-T1WI,PDWI,GRE优于T2WI第六页，共六十四页。正常半月板断层表现第七页，共六十四页。半月板撕裂诊断标准信号异常：Grade0:纤维软骨结构，所有序列上低信号Grade2:变性Grade3:半月板撕裂第八页，共六十四页。半月板撕裂-Grade3信号第九页，共六十四页。半月板-Grade2信号可以演变为撕裂第十页，共六十四页。半月板撕裂-形态异常游离缘变钝小的三角形破碎消失领结中断局限性凹陷后角小于前角外侧半月板前角高度>6mm第十一页，共六十四页。半月板撕裂诊断标准同时考虑信号和形态的改变第十二页，共六十四页。半月板特殊信号异常半月板内撕裂或囊肿第十三页，共六十四页。半月板撕裂分类层裂斜裂纵裂放射状撕裂注:MR的作用在于明确有无撕裂，对撕裂的分型能力相对较差第十四页，共六十四页。半月板撕裂误诊可能-腘肌腱鞘见于外侧半月板后角第十五页，共六十四页。半月板撕裂误诊可能-横韧带第十六页，共六十四页。半月板撕裂误诊可能-半月板股骨韧带第十七页，共六十四页。桶炳状撕裂-BHT的定义纵向垂直撕裂或斜行撕裂时合并半月板碎块向关节中央区移位，形如桶柄状内侧多于外侧内移的碎块多位于髁间和/或关节前部第十八页，共六十四页。BHT征象-双PCL征双后交叉韧带征第十九页，共六十四页。BHT征象-半月板翻转征半月板翻转征〔Flippedmeniscussign〕：半月板前角高度≥6mm；或“双前角征〞—两个前角，而后角变短或消失第二十页，共六十四页。BHT征象-碎块内移征碎块内移征：关节髁间区见条状或团状低信号半月板碎块影第二十一页，共六十四页。半月板囊肿多见于LM前角，常和半月板层裂同时存在第二十二页，共六十四页。盘状半月板〔Discoidmenisci〕LM多见分型完全和不完全：不撕裂那么没有病症wrisbergligamenttype：后部缺乏冠状韧带，伸屈关节时活动度增加，snappingknee。LM本身形态正常Watanabeclassification第二十三页，共六十四页。盘状半月板-MRMR标准–异常增宽：体中央部宽度>15mm正常宽度11-12mm–异常增厚：少见撕裂诊断标准–标准类似–II级信号异常，尤其范围较大时也提示撕裂第二十四页，共六十四页。盘状半月板第二十五页，共六十四页。盘状半月板-损伤膝关节创伤的MRI第二十六页，共六十四页。正常膝关节韧带–纤维，所有序列均为低信号–连续性和张力完好第二十七页，共六十四页。正常ACL平行于Blumensaat线〔即股骨髁间窝皮质线〕T1WI信号可以稍微增高，PDWI和T2WI观察更佳第二十八页，共六十四页。膝关节韧带病变形态异常连续性中断走行异常张力下降〔迂曲，不光滑〕萎缩消失信号异常水肿：长T1长T2出血：短T1长T2瘢痕：低信号第二十九页，共六十四页。ACL急性断裂-形态信号异常ACL显著肿胀，水肿出血，占急性完全断裂的70%第三十页，共六十四页。ACL亚急性断裂-信号形态异常第三十一页，共六十四页。ACL断裂-连续性中断第三十二页，共六十四页。ACL断裂-走行异常不平行Blumensaat线第三十三页，共六十四页。ACL断裂-萎缩、消失ACL损伤后血供中断导致萎缩2周变性，3－6月自溶第三十四页，共六十四页。ACL断裂AvulsionadheretoPCL第三十五页，共六十四页。PCL中部断裂第三十六页，共六十四页。PCL断裂第三十七页，共...