9.2-血管生理VIP专享VIP免费

第二节血管生理VascularPhysiology第一页，共七十一页。•••••••第二页，共七十一页。一、各类血管的功能FunctionalCharacteristicsofBloodVessels第三页，共七十一页。•ElasticVessels：主动脉、肺动脉及其最大的分支•ResistanceVessels：微动脉和后微动脉，又称PrecapillaryResistanceVessels•ShuntVessels：小(微)动脉和小(微)静脉之间的吻合支•ExchangeVessels：真毛细血管TrueCapillary•CapacitanceVessels：静脉•微静脉第四页，共七十一页。二、血流动力学Hemodynamics•••第五页，共七十一页。(一)血流BloodFlow：指单位时间内流过血管某一截面的血量。第六页，共七十一页。层流•液体每个质点的流动方向一致，与血管长轴平行第七页，共七十一页。湍流TurbulentFlow•各质点方向不一，形成漩涡。•血流速度快、血管口径大、粘滞度低，易发生湍流。第八页，共七十一页。血液流变学hemorheology•流变指的是在应力的作用下，物体可产生流动与变形。研究血液及其有形成分的流动性与形变规律的流变叫血液流变学。•生物、数学、化学及物理等学科交叉开展的一门新兴边缘科学。•在宏观、微观、亚微观水平上，研究血液细胞成份、血浆的变形和流动特性以及血管结构的流变特性。比方，红细胞膜中骨架蛋白、膜磷脂对红细胞流变性的影响，血浆分子成分对血浆粘度的影响等，这些属于分子血液流变学。第九页，共七十一页。〔二〕血流阻力ResisitanceofBloodFlow•指血液在血管内流动时所遇到的阻力。•R=8ηL/πr4•泊肃叶定律PoiseuilliLaw–Q=DP/R=DPpr4/8hL第十页，共七十一页。血液粘滞系数第十一页，共七十一页。•机体对器官和组织血流分配的调节主要是通过实现的。第十二页，共七十一页。第十三页，共七十一页。第十四页，共七十一页。〔三〕血压•定义：血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，也即压强•单位：mmHg，kPa，cmH2O第十五页，共七十一页。三、动脉血压ArterialBloodPressure•〔一〕动脉血压的形成•〔二〕动脉血压的正常值•〔三〕影响动脉血压的因素•〔四〕动脉脉搏第十六页，共七十一页。〔一〕动脉血压的形成FormationofArterialBloodPressure•1、循环系统内的血液充盈•2、心室收缩射血•3、外周阻力•4、主动脉和大动脉的弹性贮器作用第十七页，共七十一页。第十八页，共七十一页。〔二〕动脉血压的正常值•一般所说的动脉血压是指BloodPressureinAorta•SystolicPressure(SP)：13.3~16.0kPa()•DiastolicPressure(DP)：8.0~10.6kPa()第十九页，共七十一页。：4.0~5.3kPa(30~40mmHg)：在一个心动周期中动脉血压的平均值；MAP=DP+PP/3，13.3kPa(100mmHg)第二十页，共七十一页。第二十一页，共七十一页。性别、年龄及不同生理情况下的血压差异第二十二页，共七十一页。第二十三页，共七十一页。〔三〕影响动脉血压的因素FactorsAffectingArterialBloodPressure前负荷〔静脉回流量〕后负荷〔大动脉血压〕心缩力心输出量小动脉管径血液粘滞度红细胞数目血浆成分第二十四页，共七十一页。1、每搏输出量StrokeVolume•搏出量增加时•心率不变而心输出量增加时，平均动脉压增加，收缩压、舒张压、脉压都增加。•心率降低而心输出量不变时，平均动脉压不变，舒张压下降，收缩压增加，脉压增加。•每搏输出量↑，心缩期射入主动脉血量↑，血流加快，增加的血量在心舒期已经流至外周，舒张压↓or↑幅度不大→脉压↑•在一般情况下，收缩压的上下主要反映心脏每搏输出量的多少。第二十五页，共七十一页。2、心率HeartRate••••••第二十六页，共七十一页。3、外周阻力PeripheralResistance•外周阻力的增加使收缩压和舒张压都增加，但对舒张压的影响较大。•假设心输出量不变而外周阻力↑，心舒期末存留在主动脉内的血量↑，舒张压↑；心缩期血压↑使血流加速，收缩压↑不如舒张压↑明显，脉压↓。•反之，当外周阻力↓时，舒张压的降低比收缩压降低明显，脉压↑。第二十七页，共七十一页。•一般情况下，舒张压的上下主要反映外周阻力的大小。•外周阻力的改变，主要是由于骨骼肌和腹腔脏器阻力血管口径改变和血液粘滞性。第二十八页，共七十一...