内容感染病在人类疾病中的地位和重要性感染/感染病的定义(dìngyì)新发感染病(EID)的定义和重要性感染病的热点课题1第一页,共七十二页。感染(gǎnrǎn)病的发展简史至20世纪末以前人类的疾病主要是感染病19世纪末细菌学几乎占领了整个医学舞台抗生素应用被誉为20世纪最伟大的医学成就20世纪70年代西方医学界曾认为,感染病学学科正在消亡1981年艾滋病(AIDS)等新发感染病(EID)敲响了警钟目前EID与民众/政府(zhèngfǔ)、政治/经济密不可分2第二页,共七十二页。图十四世纪欧洲鼠疫(shǔyì)大流行3第三页,共七十二页。图鼠疫大流行期间(qījiān)的戴口罩讽刺画FiegelJ,etal.DDT.2006,11(12):51-574第四页,共七十二页。图1918~1940年的国际(guójì)西班牙流感大流行5第五页,共七十二页。图1900~1994年美国感染病所致(suǒzhì)死亡的变迁6第六页,共七十二页。感染(gǎnrǎn)的定义感染是指感染因子(寄生物)在宿主体内感染是指感染因子(寄生物)在宿主体内(tǐnèi)(tǐnèi)的寄生和的寄生和繁殖。繁殖。7第七页,共七十二页。国内感染(gǎnrǎn)的定义年代年代(niándài)(niándài)198019801980198019911991199319931995199519971997作者作者王季午王季午楼方岑楼方岑余汉杰余汉杰鞠名达鞠名达彭文伟彭文伟李梦李梦东东定义定义人体同人体同病原体病原体相互相互(xiānghù)(xiānghù)作用,相互作用,相互(xiānghù)(xiānghù)斗争斗争的过程的过程病原体侵入机体病原体侵入机体,克服机体的防御机能,在一定部位,克服机体的防御机能,在一定部位生长繁殖,并生长繁殖,并引起病理生理过程引起病理生理过程的现象的现象病原体病原体寄生人体或寄生人体或侵袭并危害人体侵袭并危害人体病原体病原体侵入机体并发生增殖,不一定发病侵入机体并发生增殖,不一定发病病原体病原体对人体的一种寄生过程对人体的一种寄生过程某种某种病原体病原体克服机体的防御机能,侵犯或侵入机体的克服机体的防御机能,侵犯或侵入机体的特定部位,并在入侵处或其他部位生长繁殖特定部位,并在入侵处或其他部位生长繁殖8第八页,共七十二页。国外感染(gǎnrǎn)的定义年代年代(niándài)(niándài)19811981198519851986198619901990199219921996199620002000作者作者WehrlePFWehrlePFHensylWRHensylWRHookEWHookEWHensylWRHensylWRMorrisCMorrisCBanisterBABanisterBAMandellGLMandellGL定义定义微生物在宿主组织中定植并发生增殖微生物在宿主组织中定植并发生增殖(zēngzhí)(zēngzhí)活的微生物侵入机体,不一定发病活的微生物侵入机体,不一定发病病原生物在宿主体内或病原生物在宿主体内或体表体表发生定植及增殖的过程发生定植及增殖的过程寄生物在体内增殖,即寄生物在体内增殖,即内寄生内寄生,但不包括肠道正,但不包括肠道正常菌群的增殖常菌群的增殖病原微生物病原微生物入侵机体并发生增殖,不一定发病入侵机体并发生增殖,不一定发病病原体病原体引起的疾病引起的疾病微生物微生物(病毒、细菌、真菌、原虫或多细胞寄(病毒、细菌、真菌、原虫或多细胞寄生物)在宿主组织中增殖生物)在宿主组织中增殖9第九页,共七十二页。感染感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)的要素的要素II:感染:感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)因子因子病原体病原体(pathogens)(pathogens)病原微生物病原微生物(pathogenicmicroorganisms)(pathogenicmicroorganisms)微生物微生物(microorganisms)(microorganisms)微生物与寄生虫微生物与寄生虫(microorganisms¶sites)(microorganisms¶sites)寄生物寄生物(parasites)(parasites)感染感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)因子因子(infectiousagents)(infectiousagents)10第十页,共七十二页。感染的要素(yàosù)Ⅱ:感染对象人体人体(réntǐ)(réntǐ)动物动物超寄生超寄生(hyperparasites)(hyperparasites)宿主宿主11第十一页,共七十二页。感染的要素Ⅲ:感染因子与宿主的相互(xiānghù)关系Ⅰ入侵组织?入侵组织?内环境破坏?内环境破坏?病理生理变化?病理生理变化?免疫免疫(miǎnyì)(miǎnyì)应答?...