第九章 行为修正治疗模式VIP专享VIP免费

第九章行为修正治疗模式教学目的•了解行为修正治疗模式的理论假设•学习行为修正治疗模式的治疗方法“给我一个健全的婴儿，再给我一些特定的环境。只要满足这两点，不管婴儿的才能、个性、本能及其父母的血统、职业如何，我都能将其中任何一个训练成我所需要的任何一种人，譬如医生、律师、艺术家、巨商、乞丐或者小偷。”——华生(Watson，1878一1958)华生认为，任何行为都是由环境决定的，都是在“刺激——反应“的条件反射令形成的。行为治疗的理论来源：经典条件反射理论操作性条件反射理论社会学习理论一、行为治疗的基本假设——以无条件反射为基础，与中介刺激建立条件的反射。影响经典条件反射的因素强化消退泛化分化抗条件作用经典条件反射巴甫洛夫操作性条件反射操作性条件反射又称为工具性条件作用，它强调的是行为的后果对该行为所造成的影响。此理论认为行为的改变之所以发生，是因行为后面所伴随某种特别的结果，因此强调强化的作用。强化的作用分为正强化和负强化。斯金纳社会学习理论社会学习理论的创始人班杜拉提出“模仿”对人格发展的重要性，认为人类不一定要亲身经历承受刺激与制约的过程。由他人的反应表现，可以透过自我调节、自我回馈等能力来达到行为的改变。观察学习包括四个具体过程：注意过程(或观察过程)保持过程运动再现过程动机确立过程。班杜拉二、行为治疗的人性观人是被环境和遗传决定的反应或有机体；人既是生产者，也是环境的产物；人的行为是有规律的；人的行为是学习来的。三、行为治疗法的方法与技巧系统脱敏疗法厌恶疗法强化法自我控制放松训练作业疗法系统脱敏疗法让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在案主面前重复暴露，同时案主以全安放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去引起焦虑的作用。系统脱敏疗法治疗程序评定主观焦虑度松弛训练设计焦虑等级量表系统脱敏评定主观焦虑度通过简单的说明，让案主学会衡量自己的焦虑程度，给以一个相对恰当的评分。评分通常以五分制为度量单位。O分是安宁平静，1分、2分、3分、4分、5分，焦虑依次递增，５分则表示极度焦虑不适。案主应学会熟练地估价自己的焦虑程度系统脱敏按照由小到大依次逐级脱敏。首先让案主想象最低等级的刺激物或刺激场面，当他确实感到有些焦虑紧张时，令其停止想象，并全身放松。待案主平静后重复上述过程，反复次数不限直到案主如此想象不再感到紧张焦虑时为止，此时其一级脱敏。让案主想象高一等级的刺激物或湘激场面(即焦虑层次表中列为2分的刺激)，然后又全身放松，反复多次，直到想象这一刺激不再焦虑紧张时为止。如此逐级而上，直至案主对最高等级的刺激脱敏。最后迁移到现实生活中不断练习、巩固。松弛训练让案主处于最舒适的位置，按照指导语，依次练习放松前臂、头面部、颈肩、背、胸、腹及下肢。返回系统脱敏法的应用社交恐惧症癔症（歇斯底里）（精神障碍）儿童离别性焦虑厌恶疗法厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法，使案主在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如果反复如此实施，使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后取消了附加刺激，当案主进行这种不适行为，就会产生厌恶体验，为了避免厌恶体验，案主中止或放弃原有的不适行为。厌恶疗法的应用各种变态行为（如洁僻，露阴僻，窥阴僻，恋物僻等）酗酒、依赖行为强迫症精神分裂症等适应不良行为选用厌恶刺激不适行为常常给案主带来某种满足和快意，这些满足和快意不断地强化着这些不适行为。厌恶刺激必须强烈到一定的程度，使其产生的不快要远远压倒原有的种种快感，才有可能取而代之，从而削弱和消除不良行为。厌恶刺激应该是无害的、安全的。把握施行厌恶刺激的时机在实施不适行为或欲施不适行为的冲动产生之前即使案主出现厌恶体验，无益于两者的条件联系。在不适行为停止以后才出现厌恶体验也达不到建立条件反射的目的。厌恶体验与不良行为应该是同步的。但不是每一种刺激都能立即产生厌恶体验的，时间要控制准确．厌恶刺激的常用方法电击法药物刺激如：吐酒石、土根碱等可引起恶心呕吐的药物想象刺激其他刺激强化法通过奖励的手段来强化案主的良性行为，对案主的不良行...