5.8盆部及会阴损伤（P107）主要内容标准的解读检查方法注意问题一、骨盆骨折标准条款一、骨盆骨折标准条款5.8.25.8.2aa骨盆骨折畸形愈合，致双下肢相对骨盆骨折畸形愈合，致双下肢相对长度相差长度相差5.0cm5.0cm以上。以上。重伤二级重伤二级5.8.25.8.2bb骨盆不稳定性骨折，须手术治疗。骨盆不稳定性骨折，须手术治疗。5.8.35.8.3aa骨盆骨盆22处以上骨折；骨盆骨折畸处以上骨折；骨盆骨折畸形愈合；髋臼骨折。形愈合；髋臼骨折。轻伤一级轻伤一级5.8.45.8.4aa骨盆骨折。骨盆骨折。轻伤二级轻伤二级骨盆环的组成：两侧髋骨及骶尾骨。髋骨包括髂骨、耻骨、坐骨。前方有耻骨联合，后方有骶髋关节连接。骨盆骨折的类型骨盆边缘孤立性骨折：髂骨翼骨折，髂前上棘或坐骨结节撕脱骨折等骨盆骨折的类型骨盆环单处骨折，骨盆环完整：髂骨骨折，一侧耻骨上/下支骨折，耻骨联合轻度分离，骶髂关节轻度脱位等骨盆骨折的类型骨盆环双处骨折或骨折脱位或骨盆环破裂，骨盆环完整性受到破坏，并有移位：一侧耻骨水平支和下支骨折合并耻骨联合分离；双侧耻骨上下支骨折；骶髂关节脱位合并耻骨联合分离；双侧耻骨上下支骨折；耻骨上下支骨折合并骶髂关节脱位等。属于不稳定性骨折5.8.2a骨盆骨折畸形愈合，致双下肢相对长度相差5.0cm以上。重伤二级骨盆倾斜的测量：1.胸骨剑突至两髂前上棘的距离。2.脐至两髂前上棘的距离。骨盆倾斜的测量3.X线骨盆片测量（1）两髂骨翼水平线（2）两髋臼中心点水平线（3）两坐骨结节水平线下肢长度测量方法骨性长度：髂前上棘至内踝下尖。表面长度：脐至内踝下尖。5.8.2b骨盆不稳定性骨折，须手术治疗重伤二级骨盆不稳定性骨折的条件：1.骨盆倾斜；2.骨盆严重畸形（骨盆环多处骨折，正常结构破坏，形状明显不规则，前后径或左右径显著缩短；对于女性骨性产道破坏，胎头不能入盆）；3.须手术治疗（包括外固定）。必须同时满足三个条件，评定为重伤二级。5.8.3a骨盆2处以上骨折轻伤一级骨盆2处以上骨折：医学影像片证实。5.8.3a骨盆骨折畸形愈合轻伤一级骨盆骨折畸形愈合：强调骨盆骨折愈合后骨折断端对线对位差，引起骨盆环欠规整，存在一定的变形。医学影像片（损伤入院当时及3个月后）证实。鉴定时机：伤后90日后进行鉴定骨盆环多处骨折，并施行手术（包括骨盆外固定），则依据5.8.2b鉴定为重伤二级。5.8.3a髋臼骨折轻伤一级髋臼骨折两种情形：1.按损伤当时即可评定轻伤一级；2.影响髋关节功能丧失，伤后90日以后再次评定5.8.4a骨盆骨折轻伤二级骨盆骨折不包括：1.骨盆边缘孤立性骨折：髂骨翼骨折，髂前上棘或坐骨结节撕脱骨折等。2.骨盆骨皮质砍痕。二、盆腔内组织器官、尿道及输二、盆腔内组织器官、尿道及输尿管损伤标准条款尿管损伤标准条款5.8.1b5.8.1b子宫及卵巢全部缺失。子宫及卵巢全部缺失。重伤一级重伤一级5.8.2c5.8.2c直肠破裂，须手术治疗。直肠破裂，须手术治疗。重伤二级重伤二级5.8.2e5.8.2e膀胱破裂，须手术治疗。膀胱破裂，须手术治疗。5.8.2f5.8.2f后尿道破裂，须手术治疗。后尿道破裂，须手术治疗。5.8.2g5.8.2g尿道损伤致重度狭窄。尿道损伤致重度狭窄。5.8.2h5.8.2h损伤致早产或者死胎；损伤致损伤致早产或者死胎；损伤致胎盘早期剥离或者流产，合并胎盘早期剥离或者流产，合并轻度休克。轻度休克。二、盆腔内组织器官、尿道及输二、盆腔内组织器官、尿道及输尿管损伤标准条款尿管损伤标准条款5.8.2i5.8.2i子宫破裂，须手术治疗。子宫破裂，须手术治疗。重伤二级重伤二级5.8.2j5.8.2j卵巢或者输卵管破裂，须手术治疗。卵巢或者输卵管破裂，须手术治疗。5.8.2r5.8.2r直肠阴道瘘；膀胱阴道瘘；直肠膀胱瘘。直肠阴道瘘；膀胱阴道瘘；直肠膀胱瘘。5.8.25.8.2ss重度排尿障碍。重度排尿障碍。5.8.35.8.3bb前尿道破裂，须手术治疗。前尿道破裂，须手术治疗。轻伤一级轻伤一级5.8.35.8.3cc输尿管狭窄。输尿管狭窄。5.8.35.8.3dd一侧卵巢缺失或者萎缩。一侧卵巢缺失或者萎缩。二、盆腔内组织器官、尿道及输二、盆腔内组织器官、尿道及输尿管损伤标准条款尿管损伤标准条款5.8.4c5.8.4c一侧输尿管挫裂伤；膀胱挫裂伤；一侧输尿管挫裂伤；膀胱挫裂伤；尿道...
