安全标准化人造板生产企业复评申请表企业名称:申请级别:年月日—1—安全标准化人造板生产企业复评申请表企业名称法定代表人地址邮编联系人联系电话企业概况自评得分申请等级复评机构我单位已按《山东省安全标准化人造板生产企业考核评级标准》进行了自评,现申请复—2—评,企业自评报告附后
企业主要负责人签字:(单位盖章)二○年月日—3—人造板生产企业安全标准化自评报告企业自评情况概况附:安全标准化人造板生产企业自/复评汇总表—4—安全标准化人造板生产企业自/复评汇总表序号考评内容应得分拥有总抽查数抽查不抽查不实得分备注一、基础管理考评(应得分350分;实得分分;审核员:)1安全生产责任制152职业安全健康规章制度253规划与年度计划154机构与人员155职业安全健康教育60新职工三级教育7特种作业人员培训教育15中层及以上干部教育4班组长教育4变换工种教育5职业健康教育3全员教育4复工教育3安全管理人员教育6安全知识抽查合格率96事故管理207安全设施“三同时”308班组安全管理209安全操作规程2010特种设备及人员安全管2511相关方安全管理2012现场监督检查3013应急预案管理2014危险源管理2015安全健康挡案15—5—序号考评内容应得分拥有总抽查数抽查不抽查不实得分备注二、设备设施安全考评(应得分500分;实得分分;空项分:;审核员:)(一)通用设备设施:(应得分200分;实得分分;空项分:;审核员:)1变配电系统202锅炉203低压电器线路154压力容器205动力(照明)配电箱156防雷、电网接地装置157电气焊机208移动电动工具159厂内机动车辆1510制度标识警示类1011空气压缩机1512起重设备20(二)专用设备设施(中密度纤维板)(应得分300分;实得分分;空项分:;审核员:)1皮带输送机52削片机153木片筛选机74木片仓55斗提输送机56水洗机67水处理设