四孔灯检查在眼科临床的应用四孔灯检查在眼科临床的应用陕西华亚视光研究所蒋顺复陕西华亚视光研究所蒋顺复武汉爱尔眼科医院蒋海翔武汉爱尔眼科医院蒋海翔人眼的视觉功能有光人眼的视觉功能有光觉，色觉，形觉（视力），觉，色觉，形觉（视力），动觉（立体觉）和对比觉之动觉（立体觉）和对比觉之分。长期以来所谓视功能的分。长期以来所谓视功能的检查，均以查形觉（视力）检查，均以查形觉（视力）为主，甚至是唯一。为主，甚至是唯一。近年来由于社近年来由于社会发展，科学技术进步，会发展，科学技术进步，视觉功能要求提高，很视觉功能要求提高，很多医疗单位已逐步开展多医疗单位已逐步开展了立体视觉的检查。了立体视觉的检查。世界上不少国家早已将立体视觉列为就业世界上不少国家早已将立体视觉列为就业前的检查，不具备良好立体觉的人在学习和就业前的检查，不具备良好立体觉的人在学习和就业上受到很大限制。我国在上受到很大限制。我国在19861986年年,,已由中华医学已由中华医学会眼科学会职业病学组会眼科学会职业病学组,,制定了视功能职业选择制定了视功能职业选择标准，也已将立体视觉列入标准。但到目前为止，标准，也已将立体视觉列入标准。但到目前为止，立体视觉功能检查并不普及，在基层医疗单位尤立体视觉功能检查并不普及，在基层医疗单位尤其是与视功能不良患者接触最多的眼镜店其是与视功能不良患者接触最多的眼镜店,,立体立体视功能的检查基本属于空白。究其原因一是专业视功能的检查基本属于空白。究其原因一是专业知识缺乏知识缺乏,,但更主要的原因是尚无一个较简单实但更主要的原因是尚无一个较简单实用用，，便于普及推广的检查方法。便于普及推广的检查方法。立体视觉功能属于双眼立体视觉功能属于双眼单视功能的最高级阶段。双眼单视功能的最高级阶段。双眼单视功能可分为三个等级。一单视功能可分为三个等级。一级同时视级同时视,,二级融合视和三级二级融合视和三级立体视。在已开展双眼单视功立体视。在已开展双眼单视功能检查的单位也能检查的单位也多为只查立体多为只查立体视，不查一级同时视和二级融视，不查一级同时视和二级融合视。合视。有少数医疗单位也查一级同有少数医疗单位也查一级同时视和二级融合视时视和二级融合视,,但但只查三十三只查三十三厘米处的近距离，和五米远处的远厘米处的近距离，和五米远处的远距离的同时视和融合视，不查这中距离的同时视和融合视，不查这中间距离的同时视和融合视。间距离的同时视和融合视。根据作根据作者的临床经验。这些检查均属于不者的临床经验。这些检查均属于不完整的完整的,,不利于临床诊断和治疗。不利于临床诊断和治疗。目前常用的双眼单视功能目前常用的双眼单视功能检查仪器有：同视机，综合验检查仪器有：同视机，综合验光仪，红玻片，光仪，红玻片，4△4△基底朝外基底朝外的三棱镜，深径觉计，四孔灯，的三棱镜，深径觉计，四孔灯，线状镜，立体视觉检查图，多线状镜，立体视觉检查图，多媒体电脑软件等。媒体电脑软件等。为了建立一套比较完整为了建立一套比较完整的双眼单视三级功能的检查的双眼单视三级功能的检查,,同时也便于基层医疗单位包括同时也便于基层医疗单位包括眼镜店在内均能普及运用，作眼镜店在内均能普及运用，作者根据自己的临床经验，研究者根据自己的临床经验，研究,,设计了一套便于推广的检查方设计了一套便于推广的检查方法，现介绍出来供大家参考。法，现介绍出来供大家参考。作者设计方法的设备为四孔作者设计方法的设备为四孔灯，立体视觉检查图，普及型同视灯，立体视觉检查图，普及型同视机。其中四孔灯和普及型同视机为机。其中四孔灯和普及型同视机为作者和西安华亚电子公司共同设计作者和西安华亚电子公司共同设计制作，现已生产投入市场。立体视制作，现已生产投入市场。立体视觉检查图为颜少明设计的数字化立觉检查图为颜少明设计的数字化立体视觉检查图。体视觉检查图。三样设备联合使用可以完三样设备联合使用可以完整的检查从近距离整的检查从近距离、、到中间不到中间不同距离同距离,,到远距离的双眼单视到远距离的双眼单视三级功能。方法简...
