胸部常见胸部常见CTCT十大征象的诊断及应十大征象的诊断及应用用胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实征象认读与临床诊断实践践“同影异病、同病异影”在胸部十分常见“影像诊断”从经验医学步入循证医学“基本征象”是构成胸部疾病重要的元素检查方法与价检查方法与价值值CTCT征象一:征象一:树芽征树芽征由终末细支气管和肺泡腔内病变形成的小结节影与分支细线影构成的酷似春天的树枝发芽状,称“树芽征”(tree-in-bud)CTCT表现表现——多在肺外围支气管末梢呈多在肺外围支气管末梢呈2-42-4mmmm大小结节与大小结节与树枝状的高密度影
树枝状的高密度影
意义:意义:多表明有小气道病变如:细支气管炎症、弥漫泛多表明有小气道病变如:细支气管炎症、弥漫泛发性细支气管炎及发性细支气管炎及肺结核病灶或播散肺结核病灶或播散等等胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实征象认读与临床诊断实践践检查方法与价检查方法与价值值CTCT征象一:征象一:树芽征树芽征末梢细支气管扩张形成粘液栓——酷似“树芽征”胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实征象认读与临床诊断实践践检查方法与价检查方法与价值值CTCT征象一:征象一:树芽征树芽征末梢细支气管与肺泡结核灶及播散——酷似“树芽征”胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实征象认读与临床诊断实践践检查方法与价检查方法与价值值CTCT征象一:征象一:树芽征树芽征弥漫性肺小叶中心炎症——HE小叶间隔及小叶支气管周围浸润胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实征象认读与临床诊断实践践检查方法与价检查方法与价值值CTCT征象一:征象一:树芽征树芽征末梢细支气管感染——HRCT与HE病理切片图显示“树芽征”胸部常见胸部常见CTCT征象认读与临床诊断实征象认读与临床诊断实践践检查方法与价检查方法与价值值CTCT征象一:征象一:树芽征树芽征“树芽征