24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁艾林神经外科围手术期处理鲁艾林神经外科围手术期处理神经外科围手术期处理南京医科大学第一附属医院神经外科南京医科大学第一附属医院神经外科鲁艾林鲁艾林24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林1.概述2.中枢神经解剖及功能简介3.术前准备4.常见神经外科手术方式5.术后处理6.术后并发症的防治神经外科围手术期处理鲁艾林24/12/24一、概述24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林★神经外科的范围包括外伤、肿瘤、畸形、血管病、感染及功能等方面。★神经外科随着科学技术的发展又逐渐演变出显微神经外科、立体定向神经外科、介入神经外科、微创神经外科及分子神经外科等领域。★神经系统功能及疾病的研究是本世纪最热门的学科，所以二十一世纪又称为脑科学的年代。神经外科围手术期处理鲁艾林24/12/24二、中枢神经解剖及功能简介24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林★人类神经系统是很复杂的，它是在进化过程中逐渐演变而成的。★低等腔肠动物的神经系统为网状；环节动物的为链状；脊椎动物的中枢神经系统是由管状的外胚层发育而成的，故名管状神经系统，它经历脑泡阶段，最后发育、发展而成脑和脊髓。24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林★在人体的颅腔中，正常成人的容积为1400~1500ml。其中：脑脊液——10%血液——2%~11%脑组织——79%~88%★脑组织中：神经细胞及神经纤维——10%胶质细胞———————90%24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林中枢神经系统的构造中枢神经系统的构造1.1.大脑半球大脑半球2.2.间脑间脑3.3.脑干脑干4.4.小脑小脑5.5.脊髓脊髓6.6.脑室系统脑室系统7.7.脑的血液循环脑的血液循环24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林1.1.大脑半球大脑半球1.1.额叶额叶：与人的精神、道德、智力有关；约：与人的精神、道德、智力有关；约95%95%的的中国人左额下回后部为语言运动中枢；中央前回为躯中国人左额下回后部为语言运动中枢；中央前回为躯体运动中枢。体运动中枢。2.2.颞叶颞叶：颞上回的上深部为初级和次级听区，左颞：颞上回的上深部为初级和次级听区，左颞上回后部为命名和感觉性言语区。上回后部为命名和感觉性言语区。3.3.顶叶顶叶：中央后回为躯体感觉中枢。：中央后回为躯体感觉中枢。4.4.枕叶枕叶：距状裂上下为视觉皮层中枢。：距状裂上下为视觉皮层中枢。5.5.脑岛脑岛：与情绪、记忆及睡眠等有关。：与情绪、记忆及睡眠等有关。6.6.基底节基底节（尾状核、豆状核合称为纹状体，屏状核，（尾状核、豆状核合称为纹状体，屏状核，杏仁核）：与情绪、记忆、睡眠及神经内分泌等有关；杏仁核）：与情绪、记忆、睡眠及神经内分泌等有关；位于基底节及丘脑间的位于基底节及丘脑间的内囊内囊则是中枢神经上下行纤维则是中枢神经上下行纤维的必经之路。的必经之路。24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林24/12/2424/12/24神经外科围手术期处理鲁神经外科围手术期处理鲁艾林艾林2.2.间脑间脑间脑分为五部分：间脑分为五部分：1.1.丘脑丘脑：是除嗅觉外，身体一切感觉传至大脑皮层的中继站；：是除嗅觉外，身体一切感觉传至大脑皮层的中继站；维持、调节意识状态、警觉和思考；还是某些运动的整合中维持、调节意识状态、警觉和思考；还是某些运动的整合中枢。枢。2.2.丘脑上部丘脑上部（包括松果体、缰三角和髓纹等结构）：其中松（包括松果体、缰三角和髓纹等结构）：其中松果体为人类的内分泌器官，分泌黑色紧张素和果体为人类的内分泌器官，分...
