心电图基本原理及应用-总医院VIP免费

1心电图基本原理及应用心电图基本原理及应用天津医科大学总医院边波11/12/20132心电图机3历史1903年，荷兰生理学教授威廉·爱因霍文应用弦线电流计，将体表心电图记录到感光片上1924年，获诺贝尔生理学及医学奖WilliamEinthovenWilliamEinthoven4历史1934年，美国的心脏科专家威尔逊（FrandNWilson）定义了后来被称为“Wilson中心电端”的概念，提出了VR、VL和VF导联FrankNWilson(1890-1952)5心电图基础知识心电图是记录人体心脏电活动的一种检查方法是从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形6ECG产生的机理在正常人体内，窦房结发出的兴奋首先传到右心房，使右心房开始收缩，同时兴奋经过房间束传到左心房，引起左心房的收缩。兴奋随后沿着结间束传到房室结。再由房室结通过房室束及其左右分支浦肯野纤维传到心室，引起心室的激动7ECG的特点在每一个心动周期中，心脏各部分兴奋过程中出现的电信号变化的方向、途径、次序和时间都具有一定的规律这种电信号变化通过心脏周围的导电组织和体液传导到身体表面，使身体各部位在每一个心动周期中也都发生有规律的电变化812导联心电图波形心电图是由一系列的波组所构成，每个波组代表着每一个心动周期9心电图的典型波形P波QRS波群T波U波P-R间期S-T段Q-T间期10心电图的典型波形P波反映两心房去极化过程的电位变化QRS波群反映两心室去极化过程的电位变化T波反映两心室复极化过程的电位变化P-R间期指始自心房开始除极至心室开始除极的时间ST段代表心室缓慢复极化过程Q-T间期代表心室开始去极化到全部复极化完毕所需时间11ECG各波形时间和幅度典型值范围波形名称电压幅度/mV时间/sP波0.05~0.250.06~0.11Q波