第六章消化和吸收第一节概述第二节口腔内消化第三节胃内消化第四节小肠内消化第五节大肠内消化第六节吸收第一节概述机械性消化化学性消化消化(digestion)食物在消化道被分解为小分子的过程。吸收(absorption)消化产物通过消化道粘膜进入血液和淋巴循环的过程。机械性消化：通过消化道平滑肌的舒缩活动，将食物磨碎，并和消化液充分混合，同时不断将食物向消化道远端推送。化学性消化：通过消化腺分泌的消化液中所含的各种消化酶，对食物进行化学分解，使之成为结构简单的小分子物质的过程。一、消化道平滑肌的生理特性（一）一般特性：1.兴奋性低，收缩缓慢2.富有伸展性3.紧张性（形成基础压力，保持一定的位置和形状）4.自动节律性（缓慢、不规则、肌源性）5.对电刺激不敏感，对机械牵张、温度、化学刺激敏感。慢波电位：在静息电位的基础上，自发性地产生缓慢的去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢，故称为慢波电位，又称为基本电节律(basicelectricalrhythm，BER)。作用：作用：一般不引起收缩，主要控制动作电位的产生动作电位：在慢波的基础上，膜电位进一步去极化达阈电位时就产生动作电位，随后出现肌肉收缩。慢波动作电位平滑肌收缩（二）电生理特性（一）消化液成分（总量：6～8L／日）1．水：占90%以上2．无机盐：H+、Na+、HCO3-等3．有机物：各种消化酶、粘蛋白二、消化液的主要功能（二）功能1.稀释食物，使之利于吸收2.为各种消化酶提供适宜的pH环境3.分解食物中的各种成分，使其易于消化和吸收4.通过分泌粘液、抗体和大量液体，保护消化道粘膜免于理化损伤三、消化道的神经支配中枢神经系统交感与副交感神经内在神经系统平滑肌细胞外分泌细胞内分泌细胞血管消化道内各种感受器四、消化道的内分泌功能消化道是体内最大、最复杂的内分泌器官。胃肠道所含的内分泌细胞合成和释放的具有生物活性的化学物质，统称为胃肠激素（gastrointestinalhormone）。已发现的胃肠激素有40余种。胃肠内分泌细胞的命名及分布激素名称细胞命名胃体胃窦十二指肠空肠回肠结肠胃泌素G促胰液素S胆囊收缩素I1.调节消化腺的分泌和消化道的运动：靶器官包括唾液腺、胃腺、胰腺、肠腺、肝细胞、食管-胃括约肌、胃肠平滑肌及胆囊等。2.营养作用（trophicaction）：具有刺激消化道组织的代谢和促进生长的作用。3.调节其他激素的释放：如胃泌素可刺激胰岛素释放。壹.唾液及其分泌唾液(Saliva)是口腔内三对大唾液腺（腮腺、颌下腺和舌下腺）以及无数散在的小唾液腺的分泌物的总称。（一）唾液的性质和成分无色无味、近于中性、低渗液体，每日分泌唾液1.0～1.5L。水分占99％，有机物主要为粘蛋白和唾液淀粉酶等。无机物有钾、钠、钙、氯及硫氰酸盐等。第二节口腔内消化唾液的作用1.唾液淀粉酶可使淀粉分解为麦芽糖2.湿润溶解食物，引起味觉和便于吞咽；3.溶菌酶有一定的杀菌作用4.冲洗清除食物残渣和异物；1.1.切碎食物，将食物与唾液混合切碎食物，将食物与唾液混合2.2.加强食物对口腔内各种感受器的刺激加强食物对口腔内各种感受器的刺激,,反反射性引起胃、胰、肝、胆等活动增强。射性引起胃、胰、肝、胆等活动增强。•咀嚼(mastication)二、咀嚼和吞咽•吞咽(swallowing)吞咽是使食物从口腔经咽、食管进入胃内的一系列反射动作，该反射的基本中枢位于延髓，传人和传出神经在Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中。吞咽第一期：由口腔到咽（随意）第二期：由咽到食管上部，食团刺激了软腭和咽部的感受器，引起一系列反射性动作：软腭上升咽后壁向前突出封闭鼻咽通路声带内收喉头升高并向前紧贴会厌封闭咽与气管的通路食管上括约肌舒张……第三期：由食管下行至胃在食管和胃连接处并不存在括约肌，但在这一区域有一段长约1～2cm的高压区，一般比胃内压高0.7～1.3kPa（5～10mmHg），成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到类似括约肌的作用，通常将这一段食管称为食管-胃括约肌或食管下括约肌。食管下括约肌第三节胃内消化一、胃的分泌(化学性消化)二、胃的运动(机械性消化)粘膜内有粘膜内有GG细胞细胞((一一))胃液的性质、成分及作胃液的性质、成分及作用用一、胃液及其分泌1.1.盐酸盐酸((胃酸胃酸...
