皮肤病临床表现(本)VIP免费

皮肤性病的临床表现皮肤性病的临床表现武汉大学中南医院严月华皮肤性病的临床表现皮肤性病的临床表现包括症状和体征是对各种皮肤性病进行诊断和鉴别诊断的主要依据是反映病情的重要指标症状定义：患者主观感受到的不适感或其他影响生活质量的感觉局部症状：瘙痒、疼痛、烧灼、麻木和蚁行感等全身症状：寒战、发热、乏力、食欲不振及关节疼痛等。体征定义：用视觉或触觉检查出来的客观病变原发损害：皮肤病理变化直接产生的损害，如斑疹、丘疹、斑块、风团、结节、水疱和大疱、脓疱、囊肿等继发损害：由原发损害自然演变而来，或因搔抓、治疗不当引起，如鳞屑、浸渍、糜烂、溃疡、裂隙、抓痕、痂、瘢痕、苔藓样变、萎缩原发性损害1.斑疹为局限性的皮肤颜色变化，既不高起也不凹限，为局限性的皮肤颜色变化，既不高起也不凹限，>2>2cmcm称斑片称斑片红斑红斑----真皮内毛细血管扩张、充血真皮内毛细血管扩张、充血出血斑出血斑----毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮，毛细血管破裂后红细胞外渗到真皮，小于小于22cmcm称瘀点，大于称瘀点，大于22cmcm称瘀斑称瘀斑色素沉着斑色素沉着斑----表皮细胞中色素增加表皮细胞中色素增加色素减退斑色素减退斑----表皮细胞中色素减少表皮细胞中色素减少2.丘疹为局限、充实、隆起的浅表损害，直径小于1cm，其病变通常位于表皮或真皮浅层介于斑疹与丘疹之间的稍隆起的皮损称斑丘疹丘疹顶部有小水疱时称丘疱疹丘疹顶部有小脓疱时称丘脓疱疹3.斑块直径大于1cm的扁平、隆起的浅表损害，多为丘疹融合而成4.风团暂时性、隆起性皮损，为真皮浅层血管扩张、血浆渗出所致，皮损大小不一，边缘不规则，淡红或苍白色，周围有红晕5.水疱和大疱为内含液体、高出皮面的局限性、腔隙性损害，直径小于1cm称水疱，大于1cm称大疱6.脓疱高出皮面、内含脓液的局限性、腔隙性损害，可由细菌或非感染性炎症引起7.结节局限性、实性、深在性损害，病变常深达真皮或皮下组织，圆形或类圆形，可稍高出皮面，需触诊方可查出8.囊肿是含有液体或粘稠分泌物及细胞成份的囊样损害，一般位于真皮中或更深，可隆起可仅可触之，有弹性感继发性损害1.浸渍为皮肤变软变白起趋，由皮肤长时间浸水或处于潮湿状态（如湿敷较久或指趾缝经常潮湿等），角质层吸收较多水分所致2.糜烂为表皮或粘膜上皮限局性缺损而露出的湿润面3.溃疡为皮肤或粘膜深层真皮或皮下组织的限局性缺损4.鳞屑为脱落或即将脱落的异常角质层细胞，由于角化过度或角化不全引起5.裂隙也称皲裂，为线条状皮肤裂口，通常深达真皮6.抓痕为搔抓或摩擦所致的表皮或达到真皮浅层的缺损，表面可有渗出、脱屑或血痂7.痂为创面上浆液、脓液、血液、药物、上皮细胞、鳞屑、杂物及细菌等到混合干涸而成的附着物8.瘢痕为真皮或深部组织缺损或破坏后由新生结缔组织修复而成，分为萎缩性瘢痕、平滑性性瘢痕和增生性瘢痕9.萎缩可发生于表皮、真皮或皮下组织表皮萎缩为局部表皮菲薄，呈半透明羊皮纸样，有细皱纹，正常皮沟变浅或消失真皮萎缩为局部皮肤凹陷，皮纹正常，毛发变细或消失皮下组织萎缩为皮下脂肪减少所致的明显凹陷10.苔藓样变也称苔藓化，为皮肤局限性粗糙增厚，常由搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症所致，表现为皮沟加深、皮嵴隆起变宽似皮革样