第六章循环系统•【教学目的】•1、掌握：心肌生物电活动的特点及其形成机制；心肌细胞的生理特性及影响因素；心脏的泵血过程和心输出量的调节；动脉血压的形成及其影响因素；心血管活动的调节。•2、熟悉：循环系统的组成；心的位置、外形，形态，心内各腔的形态结构和功能；肝门静脉的组成和主要属支；微循环的组成及功能特点；冠状动脉循环的特点。•3、了解：全身浅静脉名称及其位置；静脉血压、静脉回心血量及其影响因素。•【教学重点】•1、心肌生物电活动的特点及其形成机制；心肌细胞的生理特性及影响因素。•2、血管生理、动脉血压的形成和影响因素。•3、心血管活动的调节。•【教学难点】•1、心肌动作电位的形成机制。•2、心脏的泵血过程和心输出量的调节。•3、心血管活动的调节。•定义：血液循环是指血液在心脏的舒缩活动作用下，沿着心血管系统在全身周而复始的运行过程。•组成：循环系统心血管系淋巴系心脏动脉静脉毛细血管血管淋巴管淋巴结脾等•作用：•心脏是血液循环的动力。•动脉是心脏将血液输送到全身各器官的血管，•静脉是引导血液流回心脏的血管，•毛细血管是血液与组织液和组织细胞之间进行物质交换的场所。•淋巴系是血液循环的辅助系统。血液循环体循环肺循环•血液循环的途径第一节循环系统的结构•一、心•㈠、心的位置、外形及构造•⑴、位置：•心位于胸腔的中纵隔内，外面裹以心包。•前方平对胸骨体和第2～6肋软骨，•后方平对第3～8胸椎。•约2/3在正中线左侧，•1/3在正中线右侧。•2、外形心的外形为前后略扁似倒置圆锥体。•外形包括一尖、一底、两面（胸肋面、膈面）、三缘（左缘、右缘、下缘）和三条沟（冠状态沟、前室间沟、后室间沟）。•3、构造•⑴、心内膜•⑵、心肌层内纵、中环、外斜3层•⑶、以外膜•㈡、心腔•房室口的边缘附有瓣膜，为房室瓣。左房室之间为二尖瓣，右房室之间为三尖瓣。在肺动脉和主动脉起始部的内面，都有3个袋状瓣膜为半月瓣，分别称为肺动脉瓣和主动脉瓣。右心房右心室左心房左心室•㈢、心的传导系统组成窦房结：是心正常的起博点。房室结：是将窦房结传来的冲动传向心室。房室束及其分支：在室间隔膜部上缘处分为左、右脚。浦肯野纤维网：最后与心肌纤维相连接。三型细胞起博细胞（P细胞）移行细胞浦肯野纤维•㈣、营养心脏的血管动脉静脉系统左冠状动脉右冠状动脉前室间支旋支冠状窦及其属支心前静脉心最小静脉•冠脉循环的解剖特点：•⑴、心脏的血液供应来自左、右冠状动脉。•⑵、冠状动脉的主干走行于心脏表面，其小分支以垂直于心脏表面的方向穿入心脏。•⑶、正常心脏的冠脉侧支较细小，血流量很少。•二、血管血管壁内膜：管壁的最内层，由内皮和内皮下层组成。中膜：位于内膜和外膜之间。外膜：由疏松结缔组织组成。动脉毛细血管静脉动脉和静脉又分为大、中、小和微动、静脉四级•1、动脉动脉大动脉：包括主动脉、无名动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉和髂总动脉等。又称弹性动脉。中动脉：除大动脉外，其余凡在解剖学中有名称的动脉大多属于中动脉。又名肌性动脉。小动脉：管径1mm以下至0.3mm以上的动脉称为小动脉。也属肌性动脉。微动脉：管径在0.3mm以下的动脉。内膜无内弹性膜，中膜由1～2层平滑肌组成，外膜较薄。•2、静脉•静脉是血液由全身各器官流回心脏时所经过的血管。•毛细血管汇合成微静脉和小静脉。•较大的静脉具有由内膜向内折叠而形成瓣膜，防止血液倒流。•静脉的主要作用是调节血管系统容量，收集血液返回心房。•静脉有浅、深之分，浅静脉互相连通，深静脉通常与同名动脉伴行。•体循环静脉可分为3大系统体循环静脉上腔静脉系：收集头部、上肢和胸背部等处静脉血返回心脏的管道。下腔静脉：收集腹部、盆部、下肢静脉血回心的一系列管道。心静脉系：收集心脏静脉血的管道。•3、毛细血管•毛细血管是体内分布最广、口径最小的血管，许多毛细血管分支在组织间吻合成网。•是血液与组织液之间进行物质交换的场所。•血管分布的主要规律是：•①身体左右对称部分的血管分布通常也具有对称性；•②血管分市与机能相适应；•③血管走行多与长轴并行，常与神经一起被结...
