复方血栓通滴丸复方血栓通滴丸学术推广会学术推广会广东奇方药业广东奇方药业产品经理陈景枝产品经理陈景枝主要内容主要内容糖尿病的三级预防各类口服抗凝药物的比较复方血栓通滴丸的产品介绍如何选择合适抗凝治疗药品4123需时大约20分钟备查资料5糖尿病并发症的知识回顾糖尿病并发症的知识回顾我国糖尿病的发病率达到3%有余，已确诊的糖尿病患者达4500万，并以每年约150万的速度递增。糖尿病足病、眼病、心脏病、脑病、肾病,已经成为导致糖尿病患者死亡、痛苦以及花费最大的主要因素病理基础:高血糖、高血粘度、高血脂，导致对应器官的血管粥样硬化病变，相对肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主.机理：内皮受损利于脂质沉积内膜。内皮细胞受损血栓形成（血小板）释放生长因子平滑肌细胞增生并内移内膜吞噬脂质沉积内膜机理：内皮受损利于脂质沉积内膜。内皮细胞受损血栓形成（血小板）释放生长因子平滑肌细胞增生并内移内膜吞噬脂质沉积内膜动脉粥样硬化的形成机制脂质代谢障碍与浸润学说：糖尿病三级预防糖尿病三级预防1级预防预防糖尿病的发生2级预防预防糖尿病的并发症尽可能地控制和纠正患者的高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖以及吸烟等致并发症的危险因素3级预防减少糖尿病的致残率、死亡率主要干预措施：抗凝、调脂药物的应用。抗凝治疗——双刃剑抗凝治疗——双刃剑左右为难左右为难血栓栓塞复发加重出血抗凝治疗不足过量使用西药抗凝，需评估病人用药后的利弊，有问题立刻停用，给临床带来不少麻烦和危险。临床常用口服抗凝药物分类临床常用口服抗凝药物分类香豆素类华法林抗血小板阿司匹林氯吡格雷华法林的临床特点华法林的临床特点通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。主要副作用是出血，发生率约9-10%。常见的是泌尿生殖道出血，重者可见脑出血危及生命。用药过程中需要监测PT、INR点评：初始起效慢病人依从性差出血发生率高防治血栓形成效果较好氯吡格雷的临床特点氯吡格雷的临床特点选择性抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白复合物的活化，可抑制血小板聚集。可使严重阻塞性血管性疾病的发病率降低22％。副反应：出血的总发生率为9.3%，与阿司匹林相似，严重出血事件发生率为1.4%。点评：出血发生率较低价格较高，疗效与阿司匹林相仿防治血栓形成效果较华法林差阿司匹林的临床特点阿司匹林的临床特点通过抑制血小板的前列腺素环氧酶从而防止血栓素A2的生成而起作用，TXA2可促使血小板聚集。可使严重阻塞性血管性疾病的发病率降低22％。副反应：出血的发生率为9.3%，严重出血事件发生率为1.6%。点评：出血发生率较低价格便宜容易引起消化性溃疡防治血栓形成效果较华法林差口服抗凝药物应用的特性与困境口服抗凝药物应用的特性与困境必须用，终身用病人的宣教双刃剑用药个体差异大患者可能同时有出血及梗塞倾向医疗纠纷风险产品概况产品概况剂型：滴丸剂规格：30mg/丸包装：塑料瓶装。180丸/瓶、270丸/瓶有效期：36个月生产企业：广东顺峰药业有限公司总代理：广东奇方药业有限公司产品特点产品特点科学组方，药物更易到达病灶心、脑同治，防治血管阻塞性疾患的首选良药纯中药制剂，可长期应用现代化剂型——滴丸制剂独家专利（专利号：ZL02103920.8）www.qfdrug.com.cnwww.qfdrug.com.cn复方血栓通方剂的由来复方血栓通方剂的由来东汉张仲景著述的《金匮要略》、《伤寒论》是中医经典古籍之一，撰于3世纪初。古今医家赞誉为方书之祖、医方之经。在日本，不但收藏和刻刊许多《伤寒论》之珍本，而且日本学者研究、注释《伤寒论》的著作，仅就先后传到中国而现存者也有60多部。1800年后，血栓通方剂仍然活跃在临床一线1800年后，血栓通方剂仍然活跃在临床一线在CNKI上可以找到700余篇血栓通的相关文献在CNKI上可以找到700余篇血栓通的相关文献中药对慢性病的治疗概念中药对慢性病的治疗概念三分治七分养病向浅中医——重在预防、养生中西医的比较后，我们不得不承认：西医在...
