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OABOAB治疗病例分享治疗病例分享OABOAB简介简介国际尿控协会国际尿控协会(ICS)(ICS)将将OABOAB定义为定义为•尿急，伴或不伴有尿失禁，常伴有尿频和夜尿尿急，伴或不伴有尿失禁，常伴有尿频和夜尿OABOAB的症状的症状•尿急尿急::一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排尿排尿•急迫性尿失禁急迫性尿失禁::与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现与尿急相伴随、或尿急后立即出现的尿失禁现象象•尿频尿频::成人排尿次数达到昼夜≥成人排尿次数达到昼夜≥88次，夜间≥次，夜间≥22次，平均每次次，平均每次尿量尿量<200ml<200ml时考虑为尿频时考虑为尿频•夜尿夜尿::患者夜间排尿≥患者夜间排尿≥22次次//夜，因尿意而觉醒排尿的主诉夜，因尿意而觉醒排尿的主诉冰山一角冰山一角随年龄增长发病率增加随年龄增长发病率增加患者总是错误的认为患者总是错误的认为：：•OABOAB症状是年龄增长不可避症状是年龄增长不可避免的问题免的问题•没有有效地治疗措施没有有效地治疗措施或不好意思就诊或不好意思就诊OABOAB患者患者就诊率及治疗率低就诊率及治疗率低被低估的原因被低估的原因OABOAB发病率被严重低估发病率被严重低估30%30%14%43%27%24%20%29%63%0%10%20%30%40%50%60%70%亚洲中国印度印尼马来西亚巴基斯坦菲律宾新加坡泰国发病率发病率MoorthyPetal.BJUInt.2004;93(4):528-31.OABOAB流行病学调查流行病学调查--男性男性通过对来自中国、韩国、印度等亚洲通过对来自中国、韩国、印度等亚洲1111个国家的个国家的23692369位位1818周岁以上男性周岁以上男性进进行问卷调查，结果显示行问卷调查，结果显示30%30%的亚洲男性患有的亚洲男性患有OABOAB，中国男性发病率同样为，中国男性发病率同样为30%30%LapitanMCetal.IntUrogynecolJPelvicFloorDysfunct.2001;12:226-2316565%%5555%%2121%%00%%1010%%2020%%3030%%4040%%5050%%6060%%7070%%尿急尿急尿频尿频尿失禁尿失禁出现出现OABOAB症状患者百分比症状患者百分比(%)(%)通过对亚洲中国、泰国、菲律宾和印度等通过对亚洲中国、泰国、菲律宾和印度等99个国家的个国家的55025502位位1818周周岁以上女性岁以上女性进行问卷调查，结果显示进行问卷调查，结果显示53%53%的女性具有的女性具有OABOAB的症状的症状OABOAB流行病学调查流行病学调查--女性女性StewartWFetal.WorldJUrol.2003;20:327-336.OABOAB伴尿失禁：伴尿失禁：女性女性(9.3%)>(9.3%)>男性男性(2.6%)(2.6%)发病率发病率(%)(%)发病率发病率(%)(%)OABOAB不伴尿失禁：不伴尿失禁：男性男性(13.4%)>(13.4%)>女性女性(7.6%)(7.6%)年龄年龄年龄年龄OABOAB的发病率随着年龄而增长的发病率随着年龄而增长病例一：入院情况病例一：入院情况患者女性患者女性,,4848岁岁主诉：尿频、尿急伴急迫性尿失禁主诉：尿频、尿急伴急迫性尿失禁11年；白天排尿年；白天排尿15-2015-20次，夜间排尿次，夜间排尿3-43-4次次既往史：无糖尿病、盆腔炎、结核等病史既往史：无糖尿病、盆腔炎、结核等病史辅助检查辅助检查•尿常规尿常规((－－))，尿细菌培养，尿细菌培养((－－))，抗酸杆菌，抗酸杆菌((－－))•BB超：双肾、输尿管、膀胱正常，无残余尿量超：双肾、输尿管、膀胱正常，无残余尿量•OABSSOABSS评分评分:13:13问题症状次数得分1.白天排尿次数从早上起床到晚上入睡的时间内，小便的次数是多少？≤708-141≥1522.夜间排尿次数从晚上入睡到早上起床的时间内，因为小便起床的次数是多少？001122≥333.尿急是否有突然想小便，同时难以忍受的现象发生？无0每周＜11每周＞12每日=13每日2-44每日≥554.急迫性尿失禁是否有突然想小便，同时无法忍受并出现尿失禁的现象？无0每周＜11每周＞12每日=13每日2-44每日≥55病例一：病例一：OABSSOABSS评分评分OABOAB的诊断的诊断尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁尿急、尿频、夜尿、急迫性尿失禁筛选性检查筛选性检查选择性检查选择性检查未发现明确病因未发现明确病因可疑或伴有其他病变可疑或伴有其他病变无阳性发现无阳性发现有异常发现有异常发现继发或伴发的继发或伴发的OABOAB症症状状OA...