医院药师参与社区服务实践与思考临床药学曲高和寡高门槛低附和高目标低实践高投入低产出高预期低收获医院药学路在何方临床药学举步维艰药品无利价值缩水软件高新废用萎缩机械枯燥陈旧狭窄医院药师参与社区服务之Why政府的要求卫生部《医疗机构药事管理规定》医院协会《患者安全目标》《全民科学素质行动计划纲要(2006－2010－2020年)》《关于深化医药卫生体制改革的意见》患者的需要不合理用药的比例为12%～32%；擅自服药的患者达58%，完全遵从医嘱服药的仅18%；擅自增减用药剂量，不按处方规定剂量服药的患者占30%。非处方药自我药疗的风险药师“生存”的需要民众对药师的认知对“药剂师”功能认识的缺失用药相关问题：医生？护士？药师？临床药学包括社会药学走出医院，进入社区，进入家庭服务患者，培养忠诚顾客承担社会责任、实现自身价值医院药师参与社区服务之Why科普知识宣传“安心用药工程”之推广普及安全用药知识合理用药咨询“家庭药师”计划之用药咨询药物治疗管理“家庭药师”计划之慢病患者治疗管理医院药师参与社区服务之What咨询服务人人（能）参与，服务人人形式（要）多样－电话、网络、面对面咨询中学习科研方法学对照研究医院药师参与社区服务之How我们走过的路立足患者，科研与服务的支点2005年，浙江省教育厅，小学生正确用药科普教育与家庭合理用药2007年，浙江省科技厅，中小学生正确用药科普知识教育与青少年药物滥用预防2009年，浙江省科技厅重大专项，胃癌和大肠癌的个体化治疗与基因芯片的开发与应用研究正在申请2010年省部共建项目，社区安全用药保障体系的建立我们走过的路－无障碍药学服务我们走过的路我们走过的路我们走过的路我们走过的路我们走过的路我们走过的路我们走过的路我们走过的路我们走过的路医院药师参与社区服务之助手支撑平台社区合理用药公共安全网（医药卫生体制改革）病史、用药史、家族史合理用药宣传（用药助手）、咨询掌握信息，掌握未来手机电子药物手册和疾病诊疗常规患者用药手机短信提醒系统标准化的合理用药资讯专科资深药师规范化培训医院药师怎样做好社区服务？规范化服务首问负责制标准化的接听疑难问题的标准化处理流程规范化管理咨询信息数据库常见问题解答集跟踪、回访、评估常见问题资质问题人人能参与，热情是关键专业Vs非专业，专业术语非专业表述（通俗易懂）工作量问题门诊量8000人次，窗口咨询50人次民众合理用药意识淡漠法律责任非赢利，有提供正确咨询的道义，无法律责任“仅供参考”，善于保护自己常见问题疑难问题查找资料后答复请教“二级药师”后答复提交axyy.org论坛讨论后答复技术支持axxy.org的患者信息库二级药师随身专业工具11286例药物咨询种类分布41201172217134963016381206药物供应不良反应用法用量特殊人群相互作用疾病治疗其他谢谢！
